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得了肩周炎怎么治療

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肩周炎可通過熱敷理療、藥物治療、功能鍛煉、封閉注射、手術(shù)治療等方式治療。肩周炎通常由肩關(guān)節(jié)勞損、外傷、退行性變、糖尿病、自身免疫疾病等原因引起。

1、熱敷理療

早期肩周炎可采用熱毛巾或熱水袋局部熱敷，溫度控制在40-45攝氏度，每次15-20分鐘。紅外線照射或超短波治療能促進(jìn)局部血液循環(huán)，緩解肌肉痙攣。急性期疼痛明顯時可配合冰敷，每次不超過10分鐘。日?？膳宕髯o(hù)肩保暖，避免空調(diào)直吹肩部。

2、藥物治療

非甾體抗炎藥如布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉腸溶片可緩解疼痛和炎癥。肌肉松弛劑如鹽酸乙哌立松片有助于減輕肌肉痙攣。嚴(yán)重疼痛可短期使用曲馬多緩釋片，但需警惕成癮性。外用藥物如氟比洛芬凝膠貼膏可直接作用于患處，減少全身副作用。中藥制劑如通絡(luò)祛痛膏也有一定療效。

3、功能鍛煉

爬墻運(yùn)動面對墻壁手指交替上爬，逐漸增加高度。鐘擺運(yùn)動身體前傾患肢自然下垂畫圈擺動。毛巾拉伸雙手背后握毛巾上下拉動。這些動作每日3組，每組10-15次，以輕微疼痛為限。康復(fù)期可進(jìn)行彈力帶抗阻訓(xùn)練增強(qiáng)肩袖肌群力量。

4、封閉注射

對于頑固性疼痛，可在超聲引導(dǎo)下進(jìn)行肩關(guān)節(jié)腔注射，常用藥物為復(fù)方倍他米松注射液與利多卡因的混合液。注射后需保持肩部制動24小時，每月不超過3次。糖尿病患者需密切監(jiān)測血糖變化。注射治療需配合康復(fù)鍛煉防止關(guān)節(jié)粘連復(fù)發(fā)。

5、手術(shù)治療

經(jīng)半年保守治療無效且嚴(yán)重影響生活的患者，可考慮關(guān)節(jié)鏡下松解術(shù)。手術(shù)松解關(guān)節(jié)囊粘連部位，術(shù)后早期開始被動活動。對于合并肩袖撕裂者需同時進(jìn)行修復(fù)，術(shù)后需佩戴支具保護(hù)。全麻下手法松解創(chuàng)傷較小，但存在骨折風(fēng)險需謹(jǐn)慎選擇。

肩周炎患者應(yīng)保持規(guī)律作息，睡眠時避免壓迫患側(cè)。飲食注意補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素C促進(jìn)組織修復(fù)，如雞蛋、魚肉、西藍(lán)花等?？刂蒲菍μ悄虿∠嚓P(guān)肩周炎尤為重要。避免提重物及過度使用患肢，但也不宜完全制動以防僵硬加重?？祻?fù)期間可嘗試游泳等低沖擊運(yùn)動，水溫不宜過低。若出現(xiàn)夜間痛醒或活動范圍持續(xù)減小應(yīng)及時復(fù)診。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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