青光眼患者可通過控制眼壓、規(guī)律用藥、定期復(fù)查、保護眼睛、心理調(diào)適等方式護理。
青光眼護理的核心是維持穩(wěn)定眼壓。每日定時測量眼壓并記錄,避免長時間低頭、用力屏氣等可能引起眼壓升高的動作。建議采用高枕臥位睡眠,減少夜間眼壓波動。眼壓控制目標需根據(jù)醫(yī)生制定的個性化標準執(zhí)行,原發(fā)性開角型青光眼一般要求控制在18mmHg以下。
嚴格遵醫(yī)囑使用降眼壓藥物是基礎(chǔ)護理措施。常見藥物包括前列腺素類滴眼液如拉坦前列素滴眼液,β受體阻滯劑如噻嗎洛爾滴眼液,碳酸酐酶抑制劑如布林佐胺滴眼液等。需掌握正確的滴眼方法,不同藥物使用間隔至少5分鐘,滴藥后按壓淚囊區(qū)3分鐘以減少全身吸收。
建立規(guī)范的隨訪計劃至關(guān)重要。早期青光眼每3-6個月需進行視野檢查、視神經(jīng)OCT等評估,中晚期患者應(yīng)縮短至1-3個月復(fù)查。復(fù)查內(nèi)容包括視力、眼壓、前房角鏡、視盤形態(tài)等指標,必要時調(diào)整治療方案。突發(fā)眼痛、視力驟降需立即就醫(yī)。
避免強光刺激佩戴防紫外線眼鏡,閱讀時保證充足照明。控制每日屏幕使用時間,用眼30分鐘后遠眺放松。注意眼部衛(wèi)生,不用手揉眼,游泳時佩戴護目鏡。冬季注意眼部保濕,可使用人工淚液緩解干眼癥狀。
青光眼是終身性疾病需保持積極心態(tài)。參加病友交流會分享經(jīng)驗,通過冥想、音樂療法緩解焦慮。家屬應(yīng)給予情感支持,幫助患者建立治療信心。避免過度關(guān)注病情變化,培養(yǎng)書法、園藝等舒緩型興趣愛好。
青光眼患者需保持低鹽低脂飲食,每日飲水少量多次,單次不超過200ml。適量進行散步、太極拳等溫和運動,避免舉重、倒立等劇烈活動。冬季注意頭部保暖,沐浴水溫不宜過高。建立用藥提醒制度,將滴眼液放置在固定醒目位置。建議隨身攜帶醫(yī)療警示卡,注明病情和用藥信息。
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