右橈骨遠(yuǎn)端骨折手掌不能旋轉(zhuǎn)

右橈骨遠(yuǎn)端骨折可能導(dǎo)致手掌旋轉(zhuǎn)受限。橈骨遠(yuǎn)端骨折常因外傷導(dǎo)致腕關(guān)節(jié)結(jié)構(gòu)異常,影響前臂旋前旋后功能,表現(xiàn)為手掌旋轉(zhuǎn)困難。需通過影像學(xué)檢查明確骨折類型,常見處理方式包括手法復(fù)位石膏固定、切開復(fù)位內(nèi)固定等。
橈骨遠(yuǎn)端骨折后手掌旋轉(zhuǎn)受限主要與骨折移位程度相關(guān)。骨折未明顯移位時,僅需石膏固定4-6周,期間可通過被動活動維持關(guān)節(jié)靈活性。骨折嚴(yán)重移位可能損傷下尺橈關(guān)節(jié)或三角纖維軟骨復(fù)合體,此時需手術(shù)恢復(fù)關(guān)節(jié)面平整度。術(shù)后早期需在康復(fù)師指導(dǎo)下進(jìn)行漸進(jìn)性旋轉(zhuǎn)訓(xùn)練,避免關(guān)節(jié)僵硬。部分患者可能遺留長期旋轉(zhuǎn)功能受限,與原始損傷嚴(yán)重程度相關(guān)。
骨折愈合過程中應(yīng)避免過早負(fù)重活動,定期復(fù)查X線觀察骨折對位情況??祻?fù)期可進(jìn)行熱水浸泡促進(jìn)血液循環(huán),配合蠟療等物理治療改善軟組織彈性。飲食注意補(bǔ)充鈣質(zhì)和蛋白質(zhì),如牛奶、魚肉等,有助于骨折愈合。若6周后仍存在明顯旋轉(zhuǎn)障礙,需進(jìn)一步評估是否需松解手術(shù)或持續(xù)康復(fù)訓(xùn)練。
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