反常性痤瘡是近年來新提出的命名,是指聚合型痤瘡、化膿性汗腺炎和頭部膿腫性穿鑿性毛囊周圍炎存在于同一個患者身上,曾將其稱為毛囊閉鎖三聯(lián)征。往往病情較重,也有三聯(lián)征不完全的病例,患者只有三聯(lián)征中的兩種疾病存在。反常性痤瘡的臨床癥狀中其發(fā)病部位與尋常痤瘡相比確實很反常。
發(fā)病部位
反常性痤瘡多見于青壯年,男女均可受累,與尋常性痤瘡(多發(fā)生與面部、前胸、后背)不同,反常性痤瘡主要發(fā)生于腋窩、腹股溝、肛門、外生殖器周圍、頭皮及臀部等毛囊皮脂腺、大汗腺較豐富的部位。女性患者乳暈部位亦可受累。
皮損特點
早期皮損為粉刺、丘疹、結(jié)節(jié),以簇集、較大的黑頭粉刺為特征,繼而形成囊腫、膿腫、竇道,有異常臭味的膿液流出,最終形成瘢痕。新皮損不斷發(fā)生、發(fā)展,故在同一患者可見到多種皮損同時存在,很難自然緩解,長期遷延不愈。慢性潰瘍性皮損可繼發(fā)鱗狀細胞癌。
特別提示:反常性痤瘡患者由于皮損比較嚴重,易形成瘢痕,需積極治療,并戒煙,減輕體重,避免局部刺激,宜穿寬松和柔軟棉質(zhì)服裝,避免皮損部位出現(xiàn)過熱、出汗、浸漬等現(xiàn)象。
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