過(guò)了青春期仍長(zhǎng)痘痘可能與遺傳因素、不良生活習(xí)慣、皮膚護(hù)理不當(dāng)、飲食結(jié)構(gòu)失衡、激素水平波動(dòng)等有關(guān)。痘痘即痤瘡,是毛囊皮脂腺的慢性炎癥性疾病,青春期后持續(xù)出現(xiàn)需排查誘因。
家族中有重度痤瘡病史者,皮脂腺對(duì)激素敏感性可能遺傳。表現(xiàn)為背部、前胸頑固性結(jié)節(jié)痘。需長(zhǎng)期使用阿達(dá)帕林凝膠調(diào)節(jié)角質(zhì)代謝,嚴(yán)重時(shí)口服異維A酸軟膠囊,但須在醫(yī)生監(jiān)測(cè)下使用。
熬夜、壓力過(guò)大會(huì)升高皮質(zhì)醇水平,導(dǎo)致皮膚屏障功能受損。常見(jiàn)額頭、鼻翼兩側(cè)出現(xiàn)紅腫痘。需調(diào)整作息至23點(diǎn)前入睡,使用含神經(jīng)酰胺的修復(fù)霜,避免用手?jǐn)D壓。壓力大時(shí)可嘗試正念冥想緩解。
過(guò)度清潔破壞皮膚微生態(tài),含酒精的爽膚水或厚重護(hù)膚品會(huì)堵塞毛孔。表現(xiàn)為閉合性粉刺和微小膿皰。應(yīng)選用氨基酸潔面,每周1-2次水楊酸棉片疏通毛孔,避免使用礦油類面霜。
高糖高乳制品飲食會(huì)激活胰島素樣生長(zhǎng)因子,促進(jìn)角質(zhì)細(xì)胞增殖。常見(jiàn)口周密集爆痘。需減少奶茶、蛋糕攝入,增加三文魚(yú)、核桃等富含omega-3食物,配合葡萄糖酸鋅口服液調(diào)節(jié)皮脂。
成年女性月經(jīng)周期、多囊卵巢綜合征等會(huì)導(dǎo)致雄激素分泌異常,刺激皮脂腺過(guò)度分泌。表現(xiàn)為下巴、下頜線反復(fù)出現(xiàn)囊腫型痘痘。可通過(guò)性激素六項(xiàng)檢查確診,遵醫(yī)囑使用螺內(nèi)酯片、炔雌醇環(huán)丙孕酮片等調(diào)節(jié)激素,配合克林霉素磷酸酯凝膠局部抗感染。
建議每日用溫水潔面兩次,避免使用磨砂類產(chǎn)品刺激皮膚。若痘痘持續(xù)3個(gè)月未改善或留下深色痘印,需立即就診。
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