肩周炎可通過運(yùn)動(dòng)治療、物理治療、藥物治療、手術(shù)治療等方式改善。肩周炎通常由肩關(guān)節(jié)退行性變、肩部外傷、長(zhǎng)期勞損、姿勢(shì)不良、內(nèi)分泌紊亂等原因引起。
運(yùn)動(dòng)治療是改善肩周炎的基礎(chǔ)方法,主要包括鐘擺運(yùn)動(dòng)、爬墻運(yùn)動(dòng)、毛巾拉伸等。鐘擺運(yùn)動(dòng)需身體前傾,患肢自然下垂做前后左右擺動(dòng),每日重復(fù)進(jìn)行。爬墻運(yùn)動(dòng)面對(duì)墻壁手指交替向上攀爬,循序漸進(jìn)增加高度。毛巾拉伸雙手握毛巾兩端,健側(cè)上肢帶動(dòng)患側(cè)做上舉動(dòng)作。這些運(yùn)動(dòng)能改善肩關(guān)節(jié)活動(dòng)度,緩解粘連癥狀。
物理治療常用熱敷、超聲波、電療等手段。熱敷可選用40℃左右熱毛巾敷于患處。超聲波治療能促進(jìn)局部血液循環(huán)。中頻電療具有鎮(zhèn)痛消炎作用。物理治療需在專業(yè)人員指導(dǎo)下進(jìn)行,一般配合運(yùn)動(dòng)治療效果更佳。
藥物治療包括口服非甾體抗炎藥如塞來昔布膠囊、外用雙氯芬酸二乙胺乳膠劑等。塞來昔布膠囊可緩解疼痛和炎癥。雙氯芬酸二乙胺乳膠劑直接作用于患處。嚴(yán)重者可局部注射復(fù)方倍他米松注射液,但需嚴(yán)格控制注射次數(shù)。
手術(shù)治療適用于保守治療無(wú)效的嚴(yán)重病例,主要有關(guān)節(jié)鏡下松解術(shù)和開放手術(shù)兩種方式。關(guān)節(jié)鏡下松解術(shù)創(chuàng)傷小恢復(fù)快。開放手術(shù)適用于廣泛粘連者。術(shù)后仍需配合康復(fù)訓(xùn)練。
日常需注意保持正確坐姿,避免長(zhǎng)時(shí)間保持同一姿勢(shì)。睡眠時(shí)避免壓迫患側(cè)??蛇m當(dāng)進(jìn)行游泳、瑜伽等全身運(yùn)動(dòng)。飲食宜清淡,補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素。注意肩部保暖,避免受涼。
肩周炎患者應(yīng)循序漸進(jìn)增加運(yùn)動(dòng)量,避免劇烈運(yùn)動(dòng)造成二次損傷。運(yùn)動(dòng)前后可進(jìn)行熱敷放松肌肉。若出現(xiàn)明顯疼痛加重或活動(dòng)受限,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)調(diào)整治療方案。堅(jiān)持規(guī)范治療多數(shù)患者可獲得良好恢復(fù)。
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