足弓是人體重要的結(jié)構(gòu),可以給人體提供必要的支撐,使得足有更有彈性。足弓的消失就叫做扁平足,使得足部不能給人體提供足夠的緩沖,使得足部更容易受傷,更嚴(yán)重的是,足弓的消失會使得身體結(jié)構(gòu)變化。因此,只用藥物是不能夠治愈扁平足的。
扁平足的早期發(fā)現(xiàn)非常重要,應(yīng)在發(fā)現(xiàn)后積極進行檢查和治療,以明確病因,預(yù)防可能出現(xiàn)的骨與關(guān)節(jié)的不可逆病變,不僅成人如此,對于兒童和青少年扁平足也如是。足墊是較常使用的非手術(shù)療法,可以緩解疼痛,還可以支撐足弓,使脫位的關(guān)節(jié)得到位置改善。此外,穿硬底的鞋可以達到對足底的有力支撐,搖椅底的鞋可以減少行走時足踝部應(yīng)力。對于踝關(guān)節(jié)有病變者,可穿行走靴以減輕癥狀,但是足墊等矯形器并不能完全糾正距骨的異常位置,完全恢復(fù)正常足弓。對于畸形嚴(yán)重者,如果非手術(shù)治療失敗,可根據(jù)病變類型選擇相應(yīng)的手術(shù)。可采取一系列軟組織和骨的重建手術(shù),以重建足弓位置。近年來開展較多的距下關(guān)節(jié)穩(wěn)定術(shù)通過在跗骨管內(nèi)放置距下關(guān)節(jié)制動器可有效復(fù)位并穩(wěn)定距骨。兒童患者放置距下關(guān)節(jié)穩(wěn)定器治療平足癥的適合年齡為6~12歲。因為此后的機體的塑形改造,可使兒童重建足弓,即使取出了穩(wěn)定器,仍能終身保持足弓。該手術(shù)操作簡單、創(chuàng)傷小、并發(fā)癥少、療效較為確切滿意。但對于伴有固定性足部畸形或關(guān)節(jié)病變的成年平足癥患者,距下關(guān)節(jié)穩(wěn)定器需要結(jié)合其他骨性或軟組織手術(shù)一起使用,方能達到理想效果。
扁平足患者可進行足內(nèi)、外在肌的功能鍛煉,如足跖行走、跖屈運動、提踵外旋運動等。同時選擇有良好足弓支撐的鞋子以及避免過長時間站立等,對扁平足的預(yù)防均有一定意義。
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