高回聲結(jié)節(jié)不一定是癌癥,多數(shù)為良性病變,少數(shù)可能與惡性腫瘤相關(guān)。高回聲結(jié)節(jié)的性質(zhì)需結(jié)合影像學(xué)特征、生長速度及病理檢查綜合判斷。
超聲檢查中高回聲結(jié)節(jié)常見于脂肪沉積、鈣化灶或纖維化等良性改變。甲狀腺、乳腺等部位的高回聲結(jié)節(jié)多為腺瘤、囊腫或炎癥后瘢痕,通常邊界清晰且生長緩慢。肝臟高回聲結(jié)節(jié)常為血管瘤或局灶性脂肪變,這類結(jié)節(jié)往往形態(tài)規(guī)則且無血流信號異常。良性結(jié)節(jié)在隨訪中多保持穩(wěn)定,極少出現(xiàn)體積突然增大或邊緣毛刺等惡性征象。
部分惡性腫瘤如甲狀腺乳頭狀癌、肝細(xì)胞癌早期也可表現(xiàn)為高回聲,這類結(jié)節(jié)多伴有微鈣化、血流紊亂或邊緣模糊等特征。轉(zhuǎn)移性腫瘤在超聲下可能呈現(xiàn)高回聲伴"靶環(huán)征",常見于肺癌、乳腺癌轉(zhuǎn)移病灶。某些特殊類型腫瘤如腎透明細(xì)胞癌、絨毛膜癌因其細(xì)胞排列特點(diǎn),在超聲檢查中會呈現(xiàn)特征性高回聲表現(xiàn)。
發(fā)現(xiàn)高回聲結(jié)節(jié)應(yīng)完善超聲彈性成像、造影增強(qiáng)或穿刺活檢等進(jìn)一步檢查。日常需避免過度焦慮,定期復(fù)查監(jiān)測結(jié)節(jié)變化,保持均衡飲食并控制體重。若結(jié)節(jié)短期內(nèi)增大、出現(xiàn)疼痛或伴隨消瘦等癥狀,應(yīng)及時至普外科或腫瘤科就診。
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