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老人肺癌晚期全身擴散怎么辦

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肺癌晚期全身擴散可通過姑息治療、鎮(zhèn)痛管理、營養(yǎng)支持、心理疏導、中醫(yī)調(diào)理等方式緩解癥狀。肺癌晚期通常由長期吸煙、環(huán)境污染、基因突變、職業(yè)暴露、慢性肺部疾病等因素引起。

1、姑息治療

姑息治療旨在減輕患者痛苦,提高生活質(zhì)量。針對呼吸困難可進行氧療或支氣管擴張劑霧化吸入,胸腔積液較多時可考慮胸腔穿刺引流。疼痛控制需遵循三階梯鎮(zhèn)痛原則,輕度疼痛使用布洛芬緩釋膠囊,中度疼痛選用曲馬多緩釋片,重度疼痛需用鹽酸嗎啡緩釋片。

2、鎮(zhèn)痛管理

癌性疼痛需按時給藥而非按需給藥。除阿片類藥物外,神經(jīng)病理性疼痛可聯(lián)合加巴噴丁膠囊,骨轉(zhuǎn)移疼痛可配合雙膦酸鹽注射液。鎮(zhèn)痛期間需觀察便秘、惡心等不良反應,及時調(diào)整用藥方案。

3、營養(yǎng)支持

晚期患者常出現(xiàn)惡病質(zhì),應給予高蛋白流食或腸內(nèi)營養(yǎng)粉劑。吞咽困難者可選擇勻漿膳,食欲減退時可少量多餐補充乳清蛋白粉。嚴重營養(yǎng)不良需靜脈輸注復方氨基酸注射液。

4、心理疏導

疾病終末期易產(chǎn)生焦慮抑郁,可安排心理咨詢師進行認知行為干預。家屬應多陪伴溝通,必要時遵醫(yī)囑使用草酸艾司西酞普蘭片等抗抑郁藥物。宗教文化支持也能幫助患者獲得心靈慰藉。

5、中醫(yī)調(diào)理

在西醫(yī)基礎治療上可配合益氣扶正中藥,如參芪扶正注射液改善乏力癥狀,康萊特注射液調(diào)節(jié)免疫功能。中藥貼敷緩解疼痛,針灸有助于改善化療后惡心嘔吐。使用中藥需注意與西藥的相互作用。

家屬需保持患者居住環(huán)境通風潔凈,定期協(xié)助翻身預防壓瘡。飲食宜選擇易消化的魚肉、蒸蛋、米粥等,避免辛辣刺激食物。根據(jù)體力狀況進行床邊被動活動,播放舒緩音樂幫助放松。建議定期復診評估病情變化,所有治療均需在醫(yī)生指導下進行,不可自行調(diào)整用藥方案。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診
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