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肺癌病人咳血是咋回事

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肺癌病人咳血可能與腫瘤侵犯血管、肺部感染、凝血功能障礙、支氣管擴(kuò)張、藥物副作用等因素有關(guān)?？妊ǔ１憩F(xiàn)為痰中帶血絲、咯鮮血或血塊等癥狀，可通過(guò)止血治療、抗感染治療、手術(shù)干預(yù)等方式緩解。

1、腫瘤侵犯血管

肺癌組織生長(zhǎng)過(guò)程中可能侵蝕肺部血管，導(dǎo)致血管破裂出血。這種情況常伴隨胸痛、消瘦等癥狀。臨床常用氨甲環(huán)酸注射液、蛇毒血凝酶注射液等藥物止血，嚴(yán)重時(shí)需行支氣管動(dòng)脈栓塞術(shù)。

2、肺部感染

肺癌患者免疫力低下易繼發(fā)細(xì)菌或真菌感染，炎癥刺激可引起毛細(xì)血管滲血。患者多伴有發(fā)熱、膿痰等癥狀。可遵醫(yī)囑使用注射用頭孢哌酮鈉舒巴坦鈉、伏立康唑片等抗感染藥物。

3、凝血功能障礙

腫瘤消耗或化療副作用可能導(dǎo)致血小板減少、凝血因子缺乏。這類患者往往伴有皮膚瘀斑、鼻出血等表現(xiàn)。需輸注血小板懸液或靜脈注射維生素K1注射液改善凝血功能。

4、支氣管擴(kuò)張

長(zhǎng)期腫瘤壓迫可導(dǎo)致支氣管變形擴(kuò)張，管壁血管脆弱易破裂。典型癥狀為反復(fù)咳膿血痰?？伸F化吸入吸入用乙酰半胱氨酸溶液稀釋痰液，必要時(shí)行支氣管鏡止血。

5、藥物副作用

抗血管生成靶向藥物如貝伐珠單抗注射液可能引起肺出血。用藥期間出現(xiàn)咳血應(yīng)立即停藥，并靜脈滴注酚磺乙胺注射液等止血藥物，同時(shí)監(jiān)測(cè)血壓變化。

肺癌咳血患者應(yīng)保持絕對(duì)臥床休息，采取患側(cè)臥位防止血液流入健側(cè)肺。飲食宜溫涼流質(zhì)，避免辛辣刺激性食物。室內(nèi)保持適宜溫濕度，定時(shí)監(jiān)測(cè)生命體征。所有治療需嚴(yán)格遵循醫(yī)囑，禁止自行使用止血藥物或調(diào)整靶向藥劑量。出現(xiàn)大咯血時(shí)家屬應(yīng)立即清除口腔積血，保持呼吸道通暢并緊急送醫(yī)。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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