肺癌轉(zhuǎn)移死前三天可能出現(xiàn)意識模糊、呼吸困難、血壓下降、四肢冰冷、尿量減少等癥狀。肺癌轉(zhuǎn)移通常由癌細胞擴散至腦部、骨骼、肝臟等器官引起,表現(xiàn)為頭痛、骨痛、黃疸等,建議及時就醫(yī)。
意識模糊是肺癌終末期患者常見癥狀,由于腫瘤壓迫腦組織或代謝紊亂導(dǎo)致,患者可能出現(xiàn)定向力障礙、言語混亂或嗜睡。呼吸困難多因胸腔積液、肺部感染或呼吸肌衰竭引起,表現(xiàn)為呼吸頻率加快、口唇發(fā)紺,需保持半臥位并吸氧緩解。血壓下降與循環(huán)衰竭相關(guān),四肢冰冷反映末梢循環(huán)障礙,此時皮膚可能出現(xiàn)花斑樣改變。尿量減少提示腎功能受損,常伴隨電解質(zhì)紊亂,需監(jiān)測24小時尿量變化。
肺癌轉(zhuǎn)移患者終末期護理需保持環(huán)境安靜,定期翻身預(yù)防壓瘡,使用氣墊床減輕局部壓力。家屬應(yīng)協(xié)助清潔口腔,用濕紗布擦拭唇部防止干裂,避免強行喂食導(dǎo)致誤吸。疼痛控制可遵醫(yī)囑使用鹽酸嗎啡緩釋片、芬太尼透皮貼等鎮(zhèn)痛藥物,同時觀察呼吸抑制等不良反應(yīng)。心理支持方面可通過輕握患者手掌、播放舒緩音樂等方式減輕焦慮,避免在床旁討論消極話題。
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