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如何治療陰莖勃起功能障礙

泌尿外科編輯 醫(yī)言小筑
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關(guān)鍵詞:#陰莖#勃起

陰莖勃起功能障礙可通過(guò)生活方式調(diào)整、心理疏導(dǎo)、口服藥物、物理治療、手術(shù)治療等方式改善。陰莖勃起功能障礙可能與血管病變、神經(jīng)損傷、內(nèi)分泌異常、心理因素、藥物副作用等原因有關(guān)。

1、生活方式調(diào)整

改善不良生活習(xí)慣有助于緩解輕度勃起功能障礙。長(zhǎng)期吸煙、酗酒或缺乏運(yùn)動(dòng)可能影響血管內(nèi)皮功能,導(dǎo)致陰莖血流不足。建議每日進(jìn)行有氧運(yùn)動(dòng),控制體重在合理范圍,避免高脂飲食。地中海飲食模式對(duì)改善血管健康具有潛在益處,可適當(dāng)增加深海魚(yú)類(lèi)、堅(jiān)果等食物攝入。

2、心理疏導(dǎo)

焦慮抑郁等心理因素是功能性勃起障礙的常見(jiàn)誘因。認(rèn)知行為療法可幫助患者消除性交恐懼,伴侶共同參與治療有助于緩解緊張情緒。必要時(shí)可尋求專(zhuān)業(yè)心理咨詢(xún),配合放松訓(xùn)練改善自主神經(jīng)功能紊亂。心理因素引起的勃起問(wèn)題通常不伴隨晨勃消失。

3、口服藥物

磷酸二酯酶5抑制劑是臨床一線用藥,西地那非片、他達(dá)拉非片、伐地那非片等可通過(guò)增強(qiáng)陰莖海綿體血流改善勃起硬度。需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用,禁止與硝酸酯類(lèi)藥物聯(lián)用。對(duì)于睪酮水平低下患者,十一酸睪酮軟膠囊可能有一定改善作用。藥物無(wú)效時(shí)需考慮其他治療方案。

4、物理治療

真空負(fù)壓裝置通過(guò)機(jī)械性充血幫助實(shí)現(xiàn)勃起,適用于藥物禁忌或無(wú)效患者。低強(qiáng)度體外沖擊波治療可促進(jìn)陰莖血管新生,改善局部微循環(huán)。這些無(wú)創(chuàng)手段需規(guī)律治療,效果可能逐漸顯現(xiàn)。治療期間應(yīng)監(jiān)測(cè)陰莖皮膚狀況,避免長(zhǎng)時(shí)間壓迫導(dǎo)致組織損傷。

5、手術(shù)治療

對(duì)于嚴(yán)重血管性病變或器質(zhì)性損傷患者,陰莖血管重建術(shù)或假體植入術(shù)可作為最終選擇。手術(shù)需嚴(yán)格評(píng)估適應(yīng)證,假體植入后需預(yù)防感染等并發(fā)癥。術(shù)后康復(fù)期間應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng),定期隨訪評(píng)估功能恢復(fù)情況。手術(shù)治療通常在其他方法無(wú)效時(shí)考慮。

陰莖勃起功能障礙患者應(yīng)保持規(guī)律作息,避免過(guò)度疲勞。日??蛇m量食用富含精氨酸的食物如核桃、芝麻,有助于改善血管功能。建議穿著寬松內(nèi)褲減少局部壓迫,戒煙限酒控制基礎(chǔ)疾病。若癥狀持續(xù)超過(guò)3個(gè)月或伴隨其他異常表現(xiàn),應(yīng)及時(shí)到泌尿外科或男科就診,完善血糖、激素水平等檢查明確病因。治療期間應(yīng)與伴侶充分溝通,避免心理壓力加重病情。

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