腰椎部位腫瘤有可能會(huì)是癌癥，具體的需要到醫(yī)院進(jìn)行診斷并治療。腰椎部位發(fā)現(xiàn)腫瘤有可能是癌癥，比如腰椎部位原發(fā)骨腫瘤，或腰椎轉(zhuǎn)移性骨腫瘤，都可以導(dǎo)致癌癥發(fā)生，或也有可能是腰椎血管瘤、脂肪瘤等一些良性病變。具體是不是癌癥，需要盡早到醫(yī)院完善相關(guān)檢查，明確病因，然后進(jìn)行系統(tǒng)治療。如果確診是一個(gè)良性腫瘤，這個(gè)時(shí)大可不必?fù)?dān)心，有時(shí)可以自動(dòng)消失，也可以配合一些中藥調(diào)理。如果發(fā)現(xiàn)是一個(gè)惡性腰椎腫瘤，或者是一種腰椎轉(zhuǎn)移，就是確診是一個(gè)癌癥的，這時(shí)一定要及時(shí)進(jìn)行治療，特別是進(jìn)行手術(shù)的切除加放化療的結(jié)核治療，來達(dá)到疾病至痊愈的目的。

癌癥病人一旦發(fā)生病灶轉(zhuǎn)移到骨頭上去以后，就說是轉(zhuǎn)移性的骨惡性腫瘤，或者骨轉(zhuǎn)移性的惡性腫瘤。因?yàn)槟[瘤對(duì)組織的破壞，首先就出現(xiàn)的是局部的疼痛，也就是轉(zhuǎn)移的部位出現(xiàn)疼痛，這種癌性疼痛是非常嚴(yán)重的，非常劇烈難忍的，是一種持續(xù)性的強(qiáng)烈的疼痛，尤其是夜間疼痛比較明顯，這是常見的一個(gè)癥狀。另外因?yàn)槟[瘤組織、腫瘤細(xì)胞對(duì)骨骼的破壞，就會(huì)引起骨質(zhì)的疏松、骨質(zhì)的破壞，就特別容易引起骨折，這時(shí)候就說的是病理性骨折。比如說正常情況下，是不會(huì)引起骨折的這樣的一個(gè)受力狀態(tài)，有骨轉(zhuǎn)移的人這就會(huì)非常容易骨折。最常見的這種容易引起骨轉(zhuǎn)移的一些腫瘤惡性腫瘤，一個(gè)就是肺的腺癌容易骨轉(zhuǎn)移，另外就是前列腺癌也容易骨轉(zhuǎn)移，往往是病人咳嗽一聲，可能就會(huì)出現(xiàn)骨折，這就是骨轉(zhuǎn)移的一些常見癥狀。

化療指數(shù)是評(píng)價(jià)藥物安全性的一個(gè)專業(yè)指標(biāo)，往往用CI兩個(gè)字母來代表。它一般指的是在動(dòng)物實(shí)驗(yàn)當(dāng)中，半數(shù)致死量與半數(shù)有效劑量之間的比值，這個(gè)比值越大，往往提示著用藥的劑量安全性越好，但是單純一個(gè)指標(biāo)并不能夠去決定這個(gè)藥物是否真正的在病人身上應(yīng)用安全，比如說一些過敏性的反應(yīng)，還有一些其他的毒性，也可以造成嚴(yán)重的不良反應(yīng)。導(dǎo)致生命的危險(xiǎn)，所以用藥是否安全，還是要結(jié)合患者狀態(tài)，還有相應(yīng)的肝腎功能狀態(tài)，還有醫(yī)生的綜合評(píng)價(jià)，來使用合理安全的劑量，才能真正達(dá)到安全的用藥。

放療可以比作“火箭軍”，癌癥是一場(chǎng)“反恐戰(zhàn)爭(zhēng)”。有三種手段，第一是刀，但刀也在進(jìn)步，以前是菜刀甚至是那種馬刀殺人，現(xiàn)在手術(shù)刀很漂亮，有激光刀、有超聲刀，切下去都不出血，這是刀本身也在進(jìn)步；當(dāng)然圍手術(shù)期管理、抗菌素的應(yīng)用，手術(shù)過程基本不出人命，這都是手術(shù)本身的進(jìn)步。但刀片切除腫瘤，眼睛看見腫瘤的范圍沒有改變，圍手術(shù)期保障非常健全。第二是放療，其實(shí)放療發(fā)展有一百多年，歷史并不短，但它以前都很落后，從地雷、手雷、手榴彈、火炮，這么一個(gè)漫長(zhǎng)的過程，到今天的火箭彈。既要有當(dāng)年目視距離、能量低、靠手扔，舉個(gè)例子，到了今天計(jì)算機(jī)的計(jì)算精準(zhǔn)度、全球衛(wèi)星的掃描、對(duì)目標(biāo)的發(fā)現(xiàn)、計(jì)算機(jī)計(jì)算經(jīng)度緯度、打擊的強(qiáng)度、根據(jù)不同的目標(biāo)的深度、它的墻壁厚度和有沒有鋼筋混凝土或者地下幾十公里加不加核彈頭。是變成這樣一個(gè)過程，而且精度高周圍正常組織的損傷的避免，就是四面八方的能量向一點(diǎn)聚焦，最早手雷、手榴彈是一個(gè)方向往前扔，扔到目標(biāo)炸到表面炸不到深度。放療發(fā)展一百多年，它經(jīng)歷了漫長(zhǎng)過程，有三大技術(shù)進(jìn)展，醫(yī)學(xué)影像學(xué)的進(jìn)展，對(duì)體內(nèi)任何部位的目標(biāo)能夠準(zhǔn)確發(fā)現(xiàn)大小、多少，周圍正常組織的關(guān)系；第二，放療裝備的發(fā)展，定位精度、計(jì)算機(jī)的計(jì)算、能量的聚焦甚至能量打擊目標(biāo)以后周圍正常組織損傷的評(píng)價(jià)和有效的避免，這都是上百年的科技，多種技術(shù)的融合才能達(dá)到今天的高度。所以，20年前、30年前，根本不敢想象放療能做到今天這樣，是隨著科技的進(jìn)步而應(yīng)運(yùn)而生的一種先進(jìn)手段。第三，可以與其他治療方法進(jìn)行綜合治療，現(xiàn)在很時(shí)髦，這是諾貝爾獎(jiǎng)獲得者提的免疫治療，放療也和免疫治療，還有激發(fā)免疫的效應(yīng)，它在綜合治療當(dāng)中也發(fā)揮著極大作用。像火箭軍可以作為掩護(hù)陸軍，它也可以直接打擊目標(biāo)，它也可以協(xié)同別的部隊(duì)，去做更完整的整個(gè)戰(zhàn)區(qū)，取得更大勝利。它也可以和化療協(xié)同，可以靶向協(xié)同和免疫提升，這些綜合治療當(dāng)中它有巨大作用。所以，它在早中晚期治療中應(yīng)該說都是不可或缺的一個(gè)重要手段。但現(xiàn)在的差距，美國(guó)現(xiàn)在的科技比較發(fā)達(dá)，它對(duì)放療的認(rèn)知程度比較高，癌癥70％左右在接受放療、精準(zhǔn)放療，而目前中國(guó)的癌癥病人不到20％，第一數(shù)據(jù)實(shí)際上要去思考。第二個(gè)問題，每臺(tái)機(jī)器治療病人的人數(shù)，按照國(guó)際標(biāo)準(zhǔn)是30到50個(gè)病人，實(shí)際上一個(gè)飛機(jī)一天只能工作八小時(shí)，飛行員只能飛行六小時(shí)，天天在天上飛那就是疲勞駕駛，就會(huì)出人命。但每臺(tái)機(jī)器大多數(shù)的醫(yī)院人滿為患，甚至24小時(shí)翻臺(tái)轉(zhuǎn)，機(jī)器本身的質(zhì)控保障受到嚴(yán)重影響。第二，病人過多，每個(gè)病人的治療過程的質(zhì)控、靶區(qū)勾畫、劑量計(jì)算這樣一些過程，包括半夜三更病人來治療，醫(yī)生跟隨過程都受影響。第三個(gè)問題就是，按照世界衛(wèi)生組織對(duì)放療裝備的配置有要求，所以經(jīng)常說和國(guó)際接軌，這些數(shù)據(jù)資料都必須要接軌，每百萬人口需要的大型放療裝備應(yīng)該在三臺(tái)左右，中國(guó)目前在1臺(tái)左右，美國(guó)12臺(tái)、日本七八臺(tái)。那就在這三個(gè)數(shù)字上，放療的發(fā)展還有很大的差距，更何況大量病人還不知道放療有這么大的優(yōu)勢(shì)。所以，新時(shí)代要放療偉大起來，要這幾個(gè)數(shù)字發(fā)生改變，大量的病人知道放療的優(yōu)勢(shì)，大多數(shù)腫瘤、癌癥病人應(yīng)該要接受這種有效的手段。第三配置裝備按照國(guó)際標(biāo)準(zhǔn)去提高放療的可及性，十九大談不充分不平衡的問題，要解決極大的矛盾，要滿足廣大腫瘤病人對(duì)放療的需求和整個(gè)地區(qū)可及放療的這種水平的平衡要達(dá)到。全國(guó)各地都往一個(gè)醫(yī)院跑也不行，所以任務(wù)還是任重道遠(yuǎn)，還有很多工作要去努力。

放療雖然把它比作“火箭軍”，比較形象，實(shí)際上并發(fā)癥、副作用是取決于治療器官和所在的位置和病灶的大小，周邊型的肺、肝，包括胰體尾、腎臟治療過程，它其實(shí)沒有反應(yīng)。如果體積很大，周邊的正常組織圍得很多，也會(huì)出現(xiàn)輕微的消化道惡心、有的食欲下降、還有的輕微有疲乏無力。但總體而言，放療的過程對(duì)年齡沒有限制，對(duì)內(nèi)科疾病沒有限制，對(duì)外科所要求的很多嚴(yán)格苛刻的選項(xiàng)對(duì)放療都可以忽略不計(jì)。所以，放療是一個(gè)相對(duì)寬松、治療要求比較寬泛、對(duì)病人身體條件沒有嚴(yán)格限制的一個(gè)安全治療手段。