淋巴性白血病部分類型可以治愈,治療效果與疾病分型、分期及個(gè)體差異密切相關(guān)。
急性淋巴細(xì)胞白血病通過(guò)規(guī)范化療、靶向治療或造血干細(xì)胞移植,兒童治愈率較高,成人治愈率相對(duì)較低但部分患者可實(shí)現(xiàn)長(zhǎng)期無(wú)病生存。慢性淋巴細(xì)胞白血病目前難以根治,但通過(guò)新型靶向藥物可長(zhǎng)期控制病情,部分患者生存期超過(guò)10年。治療反應(yīng)良好的患者可能達(dá)到分子生物學(xué)緩解,此時(shí)疾病負(fù)荷極低,臨床視為功能性治愈。治療過(guò)程中需定期監(jiān)測(cè)微小殘留病灶,早期發(fā)現(xiàn)復(fù)發(fā)跡象可調(diào)整治療方案。
特殊亞型如毛細(xì)胞白血病治愈率較高,而伴有高?;蛲蛔兊陌籽≈斡y度較大。老年患者或合并嚴(yán)重基礎(chǔ)疾病者,常采用溫和治療策略以延長(zhǎng)生存期為主。異基因造血干細(xì)胞移植雖可能根治疾病,但存在移植相關(guān)死亡風(fēng)險(xiǎn),需嚴(yán)格評(píng)估適應(yīng)癥。近年來(lái)CAR-T細(xì)胞免疫療法為復(fù)發(fā)難治患者提供新治愈可能,但長(zhǎng)期療效仍需觀察。
建議確診后盡快到血液科??凭驮\,醫(yī)生會(huì)根據(jù)年齡、分型、基因檢測(cè)等制定個(gè)體化方案。治療期間保持均衡飲食,適量補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素,避免生冷食物預(yù)防感染。規(guī)律監(jiān)測(cè)血常規(guī),出現(xiàn)發(fā)熱、出血等癥狀及時(shí)就醫(yī)。保持樂(lè)觀心態(tài),積極配合治療可改善預(yù)后。
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