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洛鉑化療方案

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洛鉑化療方案是含鉑類抗腫瘤藥物的標(biāo)準(zhǔn)化療方案之一，主要用于小細(xì)胞肺癌、卵巢癌等惡性腫瘤的治療。洛鉑屬于第三代鉑類化合物，具有骨髓抑制輕、腎毒性低等特點(diǎn)，常與依托泊苷、紫杉醇等藥物聯(lián)用。

1、藥物特點(diǎn)

洛鉑化學(xué)名為乳酸鉑，通過形成DNA加合物干擾腫瘤細(xì)胞復(fù)制。相比順鉑，其胃腸道反應(yīng)較輕，但可能出現(xiàn)輕度血小板減少。常見劑型為注射用洛鉑，需避光保存。治療期間需監(jiān)測血常規(guī)和腎功能指標(biāo)。

2、適應(yīng)病癥

該方案對(duì)小細(xì)胞肺癌的客觀緩解率較高，對(duì)晚期卵巢癌也有明確療效。部分食管癌、頭頸部腫瘤患者也可能受益。具體應(yīng)用需結(jié)合病理類型、分期及患者體能狀態(tài)評(píng)估。

3、聯(lián)合用藥

常與依托泊苷注射液組成EP方案治療小細(xì)胞肺癌，或與紫杉醇注射液聯(lián)用處理卵巢癌。聯(lián)合放療時(shí)需注意骨髓儲(chǔ)備功能。禁止與氨基糖苷類抗生素同時(shí)使用以防腎毒性疊加。

4、不良反應(yīng)

可能出現(xiàn)白細(xì)胞減少、血小板下降等骨髓抑制反應(yīng)，多發(fā)生在用藥后7-14天。部分患者有輕微惡心嘔吐，罕見周圍神經(jīng)病變。過敏反應(yīng)表現(xiàn)為皮疹、支氣管痙攣等，需立即停藥處理。

5、治療周期

通常每21天為1周期，連續(xù)2-6周期評(píng)估療效。治療前需確認(rèn)肌酐清除率≥60ml/min，血小板計(jì)數(shù)≥100×10?/L。兩次給藥間隔期內(nèi)需定期復(fù)查血象，出現(xiàn)Ⅲ級(jí)以上毒性需調(diào)整劑量。

接受洛鉑化療期間應(yīng)保持高蛋白飲食，適量補(bǔ)充B族維生素。避免生冷食物以防感染，注意口腔清潔。出現(xiàn)發(fā)熱、皮下瘀斑等異常需及時(shí)就醫(yī)。治療結(jié)束后建議每3個(gè)月復(fù)查腫瘤標(biāo)志物及影像學(xué)檢查，監(jiān)測遠(yuǎn)期療效和可能的遲發(fā)性毒性。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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