穿刺檢查不一定是癌癥,穿刺是獲取組織樣本進行病理診斷的常用醫(yī)學手段,適用于炎癥、結核、腫瘤等多種疾病的鑒別診斷。
穿刺活檢在臨床中應用廣泛,其核心目的是明確病變性質。當影像學檢查發(fā)現(xiàn)不明腫塊、結節(jié)或占位性病變時,醫(yī)生可能建議穿刺。乳腺結節(jié)、甲狀腺結節(jié)、肺結節(jié)等良性疾病常通過穿刺確診,肝硬化患者需穿刺評估肝纖維化程度,部分自身免疫性疾病如干燥綜合征也需唇腺穿刺輔助診斷。這些情況均與癌癥無關,穿刺結果多為肉芽腫性炎、纖維化或良性增生等。
癌癥診斷確實依賴病理學證據(jù),穿刺是獲取證據(jù)的關鍵方式之一。疑似惡性腫瘤時,醫(yī)生會通過細針穿刺或空心針穿刺提取病變組織,病理科通過免疫組化、基因檢測等技術判斷細胞性質。但癌癥確診需結合臨床表現(xiàn)、影像特征和病理結果綜合判斷,單次穿刺顯示"異型細胞"未必是癌,可能需要多次取材或手術切除后大病理確認。某些特殊類型腫瘤如淋巴瘤,還需結合流式細胞術等補充檢查。
穿刺作為有創(chuàng)檢查,需嚴格掌握適應癥。凝血功能障礙、嚴重心肺疾病、穿刺路徑存在血管神經(jīng)等重要結構時需謹慎評估風險?,F(xiàn)代醫(yī)學采用超聲、CT等影像引導技術,已顯著提升穿刺安全性和準確性。檢查后需按壓穿刺點15-20分鐘,24小時內避免劇烈運動,觀察有無出血、疼痛加劇等異常情況。無論結果如何,都應與主治醫(yī)生充分溝通,必要時進行多學科會診。
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