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膝關(guān)節(jié)滑膜炎是怎么回事

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膝關(guān)節(jié)滑膜炎可能由外傷、感染、骨關(guān)節(jié)炎、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎等原因引起，可通過藥物治療、物理治療、關(guān)節(jié)腔注射、手術(shù)治療、中醫(yī)調(diào)理等方式治療。

1、外傷

膝關(guān)節(jié)受到外力撞擊或扭傷可能導(dǎo)致滑膜損傷，通常表現(xiàn)為局部腫脹、疼痛、活動受限。輕微外傷可通過冰敷、制動休息緩解，嚴(yán)重者需就醫(yī)排除骨折。遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來昔布膠囊等藥物減輕炎癥反應(yīng)。

2、感染

細(xì)菌或病毒通過血液或傷口侵入關(guān)節(jié)腔可引發(fā)感染性滑膜炎，常伴隨發(fā)熱、關(guān)節(jié)紅腫熱痛。需明確病原體后使用注射用頭孢曲松鈉、阿奇霉素分散片等抗生素治療，必要時(shí)行關(guān)節(jié)腔沖洗術(shù)。

3、骨關(guān)節(jié)炎

關(guān)節(jié)軟骨退變繼發(fā)滑膜炎癥多見于中老年人，典型癥狀包括晨僵、活動后疼痛加重。治療需結(jié)合玻璃酸鈉注射液關(guān)節(jié)腔注射、鹽酸氨基葡萄糖膠囊營養(yǎng)軟骨，配合超短波理療改善循環(huán)。

4、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎

自身免疫異常攻擊滑膜組織導(dǎo)致慢性炎癥，特征為對稱性關(guān)節(jié)腫痛伴骨質(zhì)破壞。甲氨蝶呤片、來氟米特片等抗風(fēng)濕藥可控制病情，生物制劑如注射用依那西普適用于重癥患者。

5、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎

尿酸鹽結(jié)晶沉積刺激滑膜引發(fā)急性炎癥，常見夜間突發(fā)第一跖趾關(guān)節(jié)劇痛。急性期用秋水仙堿片、依托考昔片抗炎鎮(zhèn)痛，緩解期需長期服用非布司他片降低血尿酸水平。

膝關(guān)節(jié)滑膜炎患者應(yīng)避免爬樓梯、深蹲等加重關(guān)節(jié)負(fù)荷的動作，肥胖者需控制體重。急性期可局部冷敷減輕腫脹，慢性期適當(dāng)進(jìn)行直腿抬高、游泳等低沖擊運(yùn)動增強(qiáng)股四頭肌力量。飲食注意補(bǔ)充鈣質(zhì)和維生素D，限制高嘌呤食物攝入。若保守治療3個(gè)月無效或出現(xiàn)關(guān)節(jié)畸形，需考慮關(guān)節(jié)鏡下滑膜切除術(shù)等手術(shù)治療方案。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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