懷孕期間檢查甲狀腺功能主要是為了篩查甲狀腺疾病,避免對(duì)胎兒發(fā)育和孕婦健康造成不良影響。甲狀腺功能異常主要有甲狀腺功能亢進(jìn)、甲狀腺功能減退、甲狀腺炎等情況,可能增加流產(chǎn)、早產(chǎn)、胎兒智力發(fā)育障礙等風(fēng)險(xiǎn)。
甲狀腺激素對(duì)胎兒神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育至關(guān)重要,尤其在妊娠早期,胎兒依賴母體甲狀腺激素供給。甲狀腺功能減退可能導(dǎo)致胎兒腦發(fā)育遲緩、出生后智力低下,甲狀腺功能亢進(jìn)則可能引發(fā)孕婦心悸、體重下降,增加妊娠高血壓和心力衰竭風(fēng)險(xiǎn)。妊娠期甲狀腺炎可能表現(xiàn)為甲狀腺功能波動(dòng),需密切監(jiān)測(cè)。甲狀腺功能檢查通常包括促甲狀腺激素、游離甲狀腺素等指標(biāo),能早期發(fā)現(xiàn)異常并及時(shí)干預(yù)。
部分孕婦可能存在亞臨床甲狀腺功能異常,雖無明顯癥狀但仍需治療。有甲狀腺疾病家族史、既往甲狀腺手術(shù)史或自身免疫性疾病者更需重點(diǎn)篩查。妊娠期甲狀腺激素需求增加,原有甲狀腺疾病患者可能出現(xiàn)病情變化,定期復(fù)查有助于調(diào)整治療方案。碘缺乏地區(qū)孕婦可能出現(xiàn)甲狀腺代償性腫大,需結(jié)合尿碘檢測(cè)評(píng)估。
建議孕婦在孕早期進(jìn)行甲狀腺功能篩查,異常者需遵醫(yī)囑用藥并定期復(fù)查。日常注意均衡飲食,適量攝入海帶、紫菜等含碘食物,避免過量碘攝入。保持規(guī)律作息,避免精神緊張,出現(xiàn)怕冷、乏力、心悸等癥狀時(shí)及時(shí)就醫(yī)。妊娠期甲狀腺藥物需在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整劑量,不可自行停藥或更改用量。
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