當(dāng)歸具有補(bǔ)血活血、調(diào)經(jīng)止痛、潤(rùn)腸通便等功效,適用于血虛萎黃、月經(jīng)不調(diào)、腸燥便秘等癥狀,但陰虛內(nèi)熱、大便溏泄者慎用。當(dāng)歸的主要作用包括改善血液循環(huán)、緩解痛經(jīng)、促進(jìn)胃腸蠕動(dòng)等,使用禁忌涉及特定體質(zhì)及藥物相互作用。
當(dāng)歸是中醫(yī)補(bǔ)血要藥,其含有的阿魏酸、當(dāng)歸多糖等成分能促進(jìn)骨髓造血功能,增加紅細(xì)胞和血紅蛋白數(shù)量,改善面色蒼白、頭暈乏力等血虛癥狀。同時(shí)可擴(kuò)張外周血管,降低血液黏稠度,用于血瘀型痛經(jīng)或產(chǎn)后瘀阻腹痛。臨床常用當(dāng)歸配伍熟地黃、白芍等,如四物湯顆粒。血虛兼瘀者可用復(fù)方阿膠漿,但需避免與抗凝藥物同服。
當(dāng)歸對(duì)女性月經(jīng)不調(diào)有雙向調(diào)節(jié)作用,既能緩解月經(jīng)過(guò)少、閉經(jīng),又可改善功能性子宮出血。其揮發(fā)油成分可抑制子宮平滑肌痙攣,減輕原發(fā)性痛經(jīng),常與川芎、香附配伍使用,如婦科調(diào)經(jīng)片。更年期女性出現(xiàn)氣血兩虛時(shí)可用坤寶丸,但子宮肌瘤患者應(yīng)在醫(yī)師指導(dǎo)下使用。
當(dāng)歸所含揮發(fā)油及脂肪油能潤(rùn)滑腸道,刺激腸壁蠕動(dòng),適用于老年血虛腸燥便秘,常與肉蓯蓉、火麻仁同用,如芪蓉潤(rùn)腸口服液。對(duì)于術(shù)后腸麻痹恢復(fù)期,可配伍桃仁、杏仁等,但急性腸炎腹瀉期間禁用。糖尿病患者選用無(wú)糖型制劑更安全。
當(dāng)歸多糖能激活巨噬細(xì)胞和T淋巴細(xì)胞,增強(qiáng)機(jī)體抗病能力,用于放化療后白細(xì)胞減少癥,可配合黃芪口服液使用。腫瘤患者輔助治療時(shí)可選擇參芪扶正注射液,但自身免疫性疾病活動(dòng)期需謹(jǐn)慎。過(guò)敏體質(zhì)者首次服用應(yīng)觀察是否出現(xiàn)皮疹等反應(yīng)。
陰虛火旺者服用可能出現(xiàn)口干咽痛,需配伍麥冬、生地等滋陰藥。便溏者使用可能加重腹瀉,應(yīng)選擇土炒當(dāng)歸減毒。孕婦早期慎用活血功效強(qiáng)的當(dāng)歸尾,妊娠后期可在醫(yī)師指導(dǎo)下使用當(dāng)歸身保胎。與華法林等抗凝藥合用可能增加出血風(fēng)險(xiǎn),需監(jiān)測(cè)凝血功能。
日常使用當(dāng)歸建議選擇正規(guī)中藥飲片,煎煮時(shí)后下避免揮發(fā)油損失。血虛者可每周食用當(dāng)歸生姜羊肉湯,月經(jīng)期女性可飲用當(dāng)歸紅糖水,但連續(xù)服用不宜超過(guò)兩周。服用期間忌食生冷油膩,出現(xiàn)心慌、皮膚瘙癢等不適立即停用。慢性病患者用藥前需咨詢中醫(yī)師,避免與降壓藥、降糖藥產(chǎn)生相互作用。保存時(shí)需防潮防蛀,霉變后禁止使用。
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