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登革熱是什么病

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登革熱是由登革病毒引起的急性蟲媒傳染病，主要通過埃及伊蚊或白紋伊蚊叮咬傳播。登革熱的主要表現(xiàn)有突發(fā)高熱、劇烈頭痛、肌肉關(guān)節(jié)痛、皮疹等，嚴(yán)重時可發(fā)展為登革出血熱或登革休克綜合征。

1. 傳播途徑

登革病毒通過受感染的雌性伊蚊叮咬傳播給人類。埃及伊蚊和白紋伊蚊是主要傳播媒介，這些蚊子在叮咬感染者后，病毒在蚊子體內(nèi)繁殖，再通過叮咬將病毒傳播給其他人。伊蚊多在白天活動，喜歡在清水容器中繁殖，因此積水容器管理是預(yù)防關(guān)鍵。

2. 臨床表現(xiàn)

典型登革熱表現(xiàn)為突發(fā)高熱，體溫可達(dá)39-40攝氏度，伴有劇烈頭痛、眼后痛、肌肉關(guān)節(jié)痛和全身乏力。發(fā)病后3-4天可能出現(xiàn)皮疹，先出現(xiàn)在軀干，后蔓延至四肢和面部。部分患者有輕度出血表現(xiàn)如牙齦出血、鼻出血。登革出血熱除上述癥狀外，還有明顯出血傾向和血漿滲漏。

3. 診斷方法

登革熱的診斷需結(jié)合流行病學(xué)史、臨床表現(xiàn)和實驗室檢查。血常規(guī)檢查可見白細(xì)胞減少、血小板減少。特異性診斷包括病毒分離、核酸檢測和血清學(xué)檢測。登革病毒NS1抗原檢測在發(fā)病早期陽性率高，IgM抗體檢測在發(fā)病5天后更有意義。

4. 治療方法

目前尚無特效抗登革病毒藥物，治療以對癥支持為主。高熱時可使用對乙酰氨基酚片退熱，避免使用阿司匹林腸溶片或布洛芬緩釋膠囊以免增加出血風(fēng)險。輕癥患者可口服補液鹽散預(yù)防脫水，重癥患者需靜脈補液。出現(xiàn)預(yù)警信號如持續(xù)嘔吐、腹痛、嗜睡等需及時住院治療。

5. 預(yù)防措施

預(yù)防登革熱的關(guān)鍵是防蚊滅蚊。清除居住環(huán)境周圍的積水容器，使用蚊帳、紗窗等物理防蚊措施。外出時可涂抹驅(qū)蚊液如避蚊胺驅(qū)蚊液。目前已有登革熱疫苗在部分國家獲批使用，但保護(hù)效果有限。流行季節(jié)出現(xiàn)發(fā)熱癥狀應(yīng)及時就醫(yī)并告知醫(yī)生旅行史。

登革熱流行季節(jié)應(yīng)注意保持居住環(huán)境清潔，定期清理可能積水的容器如花盆托盤、廢棄輪胎等。室內(nèi)可使用電蚊香液或蚊香片驅(qū)蚊，穿著淺色長袖衣褲減少暴露。如出現(xiàn)發(fā)熱、頭痛等癥狀，避免自行服用退熱藥，應(yīng)及時就醫(yī)明確診斷。確診患者發(fā)病期間應(yīng)臥床休息，多飲水，進(jìn)食易消化食物，密切觀察病情變化。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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