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關(guān)節(jié)炎膝蓋疼怎么治療

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關(guān)節(jié)炎膝蓋疼可通過(guò)熱敷冷敷、藥物治療、物理治療、關(guān)節(jié)腔注射、手術(shù)治療等方式緩解。關(guān)節(jié)炎膝蓋疼通常與關(guān)節(jié)退行性變、炎癥反應(yīng)、外傷、代謝異常、感染等因素有關(guān)。

1、熱敷冷敷

急性期關(guān)節(jié)腫脹發(fā)熱時(shí)可用冰袋包裹毛巾冷敷10-15分鐘，減輕炎癥反應(yīng)。慢性期或受涼后疼痛可采用40℃左右熱毛巾外敷，促進(jìn)局部血液循環(huán)。注意避免皮膚凍傷或燙傷，每日重復(fù)進(jìn)行2-3次。

2、藥物治療

輕中度疼痛可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來(lái)昔布膠囊等非甾體抗炎藥。嚴(yán)重疼痛可短期使用鹽酸曲馬多片，合并骨質(zhì)疏松者需配合阿侖膦酸鈉片。關(guān)節(jié)軟骨修復(fù)可補(bǔ)充硫酸氨基葡萄糖膠囊，所有藥物均需排除禁忌證后使用。

3、物理治療

超短波治療通過(guò)高頻電磁場(chǎng)改善局部微循環(huán)，超聲波治療能促進(jìn)炎癥物質(zhì)吸收。水中運(yùn)動(dòng)可減少關(guān)節(jié)負(fù)重，建議每周進(jìn)行3次30分鐘泳池步行。脈沖射頻治療適用于頑固性疼痛，需由康復(fù)科醫(yī)師評(píng)估后實(shí)施。

4、關(guān)節(jié)腔注射

玻璃酸鈉注射液能改善關(guān)節(jié)潤(rùn)滑功能，通常每周注射1次，連續(xù)5周為1療程。復(fù)方倍他米松注射液適用于嚴(yán)重滑膜炎，每年注射不超過(guò)3次。所有穿刺操作須在超聲引導(dǎo)下完成，嚴(yán)格無(wú)菌操作預(yù)防感染。

5、手術(shù)治療

關(guān)節(jié)鏡下游離體摘除術(shù)適用于機(jī)械性卡壓癥狀，術(shù)后3天可負(fù)重活動(dòng)。單髁置換術(shù)適合局限性軟骨損傷，全膝關(guān)節(jié)置換用于終末期病變。術(shù)后需進(jìn)行6-8周系統(tǒng)康復(fù)訓(xùn)練，使用持續(xù)被動(dòng)活動(dòng)儀防止關(guān)節(jié)粘連。

日常應(yīng)控制體重在合理范圍，BMI建議保持在18.5-23.9之間。避免爬山、爬樓梯等加重關(guān)節(jié)負(fù)荷的運(yùn)動(dòng)，選擇游泳、騎自行車等低沖擊鍛煉。飲食注意補(bǔ)充富含優(yōu)質(zhì)蛋白的魚肉蛋奶，適量攝入西藍(lán)花、獼猴桃等富含維生素C的蔬果。冬季注意膝關(guān)節(jié)保暖，可使用護(hù)膝但不宜長(zhǎng)期佩戴。若疼痛持續(xù)加重或出現(xiàn)關(guān)節(jié)變形，應(yīng)及時(shí)至風(fēng)濕免疫科或骨科就診。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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