牙齦病和牙周炎的主要區(qū)別在于病變范圍與組織破壞程度。牙齦病僅累及牙齦組織,表現(xiàn)為牙齦紅腫出血;牙周炎則已侵犯牙周膜、牙槽骨等深層結(jié)構(gòu),伴隨牙齒松動(dòng)和牙槽骨吸收。
牙齦病是局限于牙齦邊緣的炎癥反應(yīng),主要由牙菌斑堆積刺激引起。典型癥狀為刷牙時(shí)牙齦出血、牙齦顏色暗紅、齦乳頭腫脹。病變未波及牙周韌帶和牙槽骨,牙齒穩(wěn)固性不受影響。通過規(guī)范潔治和口腔衛(wèi)生維護(hù)可完全逆轉(zhuǎn)。
牙周炎是牙齦病的進(jìn)展階段,炎癥從牙齦擴(kuò)散至牙周支持組織。除牙齦出血外,還會(huì)出現(xiàn)牙周袋形成、口臭、牙齒移位等癥狀。影像學(xué)檢查可見牙槽骨水平或垂直吸收。若不及時(shí)干預(yù),可能導(dǎo)致牙齒脫落。治療需結(jié)合齦下刮治、根面平整等專業(yè)手段,嚴(yán)重者需骨移植手術(shù)。
預(yù)防牙齦病和牙周炎需堅(jiān)持巴氏刷牙法、每日使用牙線清潔鄰面,并定期接受口腔檢查。吸煙者應(yīng)戒煙以降低炎癥風(fēng)險(xiǎn),糖尿病患者需嚴(yán)格控制血糖。出現(xiàn)牙齦出血超過一周或牙齒松動(dòng)時(shí),應(yīng)及時(shí)就診牙周科。孕期激素變化可能加重牙齦炎癥,建議孕前完成牙周基礎(chǔ)治療。日??蛇x用含氯己定的漱口水輔助控制菌斑,但不宜長期使用以免破壞口腔菌群平衡。
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