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心臟有淤血怎么治療

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心臟有淤血可通過活血化瘀藥物、抗凝治療、手術(shù)治療、中醫(yī)調(diào)理、生活方式干預(yù)等方式治療。心臟淤血通常由冠狀動(dòng)脈粥樣硬化、心肌梗死、心力衰竭、心臟瓣膜病、凝血功能異常等原因引起。

1、活血化瘀藥物

心臟淤血患者可遵醫(yī)囑使用復(fù)方丹參滴丸、血府逐瘀膠囊、通心絡(luò)膠囊等活血化瘀類中成藥。復(fù)方丹參滴丸適用于氣滯血瘀型胸痹，可改善心肌供血；血府逐瘀膠囊能緩解瘀血內(nèi)阻引起的胸悶心悸；通心絡(luò)膠囊用于冠心病心絞痛屬心氣虛乏證。使用前需排除出血性疾病風(fēng)險(xiǎn)。

2、抗凝治療

對(duì)于血栓導(dǎo)致的心臟淤血，醫(yī)生可能開具華法林鈉片、利伐沙班片、阿哌沙班片等抗凝藥物。華法林鈉片需定期監(jiān)測(cè)凝血功能；利伐沙班片適用于非瓣膜性房顫患者的卒中預(yù)防；阿哌沙班片可用于靜脈血栓栓塞的防治。用藥期間需觀察出血傾向。

3、手術(shù)治療

嚴(yán)重心臟淤血可能需要冠狀動(dòng)脈旁路移植術(shù)或經(jīng)皮冠狀動(dòng)脈介入治療。冠狀動(dòng)脈旁路移植術(shù)通過血管橋重建血流；經(jīng)皮冠狀動(dòng)脈介入治療采用球囊擴(kuò)張或支架植入解除血管狹窄。術(shù)后需長(zhǎng)期抗血小板治療并控制心血管危險(xiǎn)因素。

4、中醫(yī)調(diào)理

中醫(yī)辨證施治可采用三七粉沖服、丹參飲片煎服等活血通絡(luò)方劑，配合針灸內(nèi)關(guān)、膻中等穴位改善氣血運(yùn)行。氣滯血瘀型可用柴胡疏肝散加減，寒凝血瘀型可選當(dāng)歸四逆湯化裁。需由中醫(yī)師根據(jù)舌脈象辨證用藥。

5、生活方式干預(yù)

每日進(jìn)行30分鐘有氧運(yùn)動(dòng)如快走、游泳，控制血壓低于140/90mmHg，保持體重指數(shù)在18.5-23.9之間。戒煙并避免二手煙，限制酒精攝入每日不超過25克。飲食選擇深海魚、納豆等富含不飽和脂肪酸的食物，每日鈉鹽攝入不超過5克。

心臟淤血患者應(yīng)定期監(jiān)測(cè)心電圖和心臟超聲，隨身攜帶硝酸甘油片應(yīng)急。突發(fā)劇烈胸痛持續(xù)20分鐘以上或伴冷汗、嘔吐時(shí)須立即就醫(yī)。日常避免情緒激動(dòng)和寒冷刺激，睡眠時(shí)抬高床頭15-20厘米減輕心臟負(fù)荷。合并高血壓或糖尿病患者需嚴(yán)格控制血糖血壓達(dá)標(biāo)。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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