先天性卵圓孔未閉是指出生后心臟左右心房之間的卵圓孔未能正常閉合的先天性心臟結(jié)構(gòu)異常。
胎兒期卵圓孔是維持血液循環(huán)的重要通道,允許血液從右心房直接流入左心房,繞過尚未工作的肺部。正常情況下,出生后隨著肺循環(huán)建立和左心房壓力升高,卵圓孔會在數(shù)月內(nèi)逐漸閉合。若3歲后仍未閉合則稱為卵圓孔未閉。多數(shù)患者無明顯癥狀,部分可能出現(xiàn)偏頭痛、運(yùn)動后氣短或短暫性腦缺血發(fā)作。心臟超聲檢查是確診的主要手段,可清晰顯示心房水平的分流情況。
該病發(fā)生與遺傳因素、孕期感染或環(huán)境暴露有關(guān)。輕微未閉通常無須治療,嚴(yán)重病例可能需經(jīng)導(dǎo)管封堵術(shù)干預(yù)。日常應(yīng)避免潛水、高空作業(yè)等可能誘發(fā)反常栓塞的活動,定期隨訪心臟功能評估。
確診先天性卵圓孔未閉后,建議保持規(guī)律作息,避免劇烈運(yùn)動導(dǎo)致心臟負(fù)荷增加。飲食宜清淡,控制鈉鹽攝入預(yù)防高血壓??蛇M(jìn)行散步、瑜伽等低強(qiáng)度有氧運(yùn)動,但需避免屏氣動作。每年至少進(jìn)行一次心臟超聲復(fù)查,若出現(xiàn)不明原因頭痛、暈厥等癥狀應(yīng)及時就醫(yī)。孕婦及計劃妊娠者需提前告知醫(yī)生病情,由??漆t(yī)生評估妊娠風(fēng)險。
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