腎病綜合征是腎內(nèi)科疾病的一個(gè)統(tǒng)稱，其實(shí)它有很多種類型，只是人們一感覺腰部等不適時(shí)，往往就會(huì)想到是不是患了腎病，對(duì)此，指出，不同的腎病患者會(huì)有不同的表現(xiàn)類型，而各種類型的治療方法有所不同，下面我們就一起來看看腎病綜合征病理分型。

(1)輕微病變腎病：一般給予腎上腺皮質(zhì)激素即能促使絕大多數(shù)病人緩解，絕大部分于4周見效，但亦偶有需較長(zhǎng)時(shí)間才出現(xiàn)療效者。8周后仍不緩解，再復(fù)查腎活檢標(biāo)本，看是否病理診斷有錯(cuò)誤，并應(yīng)考慮加用細(xì)胞毒性藥物，如環(huán)磷酰胺，理類型的預(yù)后總的來說預(yù)后良好。10年存活率大于百分之九十，死亡者大都為成人，尤其是老年病者，死亡的主要原因是心血管疾病和感染，而后者往往是不妥善地使用激素和細(xì)胞毒性藥的副作用。發(fā)展至慢性腎衰者很少見，慢性腎衰常發(fā)生于對(duì)激素有抗藥性，同時(shí)多伴有局灶性腎小球硬化。

(2)系膜增生性腎小球腎炎：腎病綜合征系膜增生輕微者，可按微小病變病中激素的治療方案，但療程要稍為延長(zhǎng)，以便獲得更好的療效，對(duì)激素?zé)o效，或部分緩解的病人，宜加用細(xì)胞毒性藥物，有些嚴(yán)重的，如經(jīng)上述標(biāo)準(zhǔn)激素8周大劑量療程無很好的效果，應(yīng)根據(jù)病人的情況，將激素逐漸減至小劑量，采用隔日療法，至取得盡可能好的效果時(shí)，激素逐漸減至維持量，然后再視情況維持治療一段時(shí)間。

(3)局灶性節(jié)段性腎小球硬化：部分病人經(jīng)激素治療后，可完全緩解或蛋白尿有所減少，可用常規(guī)激素的量。若8周大劑量激素治療無效，則應(yīng)迅速減量以至停用，這種激素短期試驗(yàn)治療，對(duì)老年病人宜慎重。對(duì)激素治療不能完全緩解者，可用環(huán)磷酰胺治療，可能有效，若激素完全無效，即使加用細(xì)胞毒藥物，通常亦不會(huì)有多大療效。對(duì)于腎病綜合征少數(shù)病人，其腎綜特別嚴(yán)重，而其它方法無效者。低劑量環(huán)孢素聯(lián)合強(qiáng)的松隔日療法可試用，但該療法對(duì)激素依賴者效果較好，對(duì)激素?zé)o效的病人或?qū)辜に匦曰虺?fù)發(fā)性的病人，只能部分得到緩解。

(4)膜性腎病：膜性腎病引起的腎綜，還是及早用激素治療好，如腎綜超過2-3年，激素的療效就會(huì)不好，在大劑量標(biāo)準(zhǔn)激素治療8周后，部分緩解，可試加用常規(guī)的細(xì)胞毒藥物，如完全無效以不用為好。膜性腎病易發(fā)生靜脈血栓。因此在用激素時(shí)可適當(dāng)給予阿斯匹林和潘生丁。兒童預(yù)后好，10年腎衰發(fā)生率小于百分之十，大部分在診斷5年內(nèi)蛋白尿會(huì)自發(fā)性完全緩解。成人自發(fā)性完全緩解平均大約是 百分之二十五，通常是在起病后3年以上才會(huì)發(fā)生。

膜性腎病病程緩慢，腎功能多長(zhǎng)期地保持穩(wěn)定，故膜性腎病發(fā)展至腎衰的速度，有很大的個(gè)體差異性。膜性腎病持續(xù)大量蛋白尿者(>3。5克/日)幾乎都會(huì)緩慢地出現(xiàn)進(jìn)行性腎功能損害。象其它類型的腎病綜合征一樣，如蛋白尿能減少至<1。 0克/日，預(yù)示預(yù)后良好，能保持正常的腎功能。部分或完全緩解表明幾乎能完全防止腎衰。在診斷后10年內(nèi)，有百分之三十到五十病者死于并發(fā)癥或發(fā)展為尿毒癥。存活者中大部分都是完全或部分緩解者。腎移植后再發(fā)者少見。

(5)膜增生性腎小球腎炎：各種方式的治療很少證實(shí)有效，但長(zhǎng)期小劑量激素治療可減緩病情的進(jìn)展。激素與細(xì)胞毒性藥物聯(lián)合治療未證明有價(jià)值。膜增生性腎小球腎炎大多數(shù)病人預(yù)后差。病情常不停進(jìn)展，約一半病人在10年內(nèi)發(fā)展至終末期腎衰。一般成人預(yù)后差。腎移植后常再發(fā)，特別是Ⅱ型腎綜。

關(guān)于腎病綜合征常見類型，看了上述內(nèi)容的介紹，大家現(xiàn)在應(yīng)該清楚了吧，對(duì)于腎病患者來講，在配合醫(yī)生治療腎病的過程中，應(yīng)該加強(qiáng)腎病的護(hù)理工作，在生活中養(yǎng)成良好的生活、飲食習(xí)慣。祝您健康。