筋膜炎可通過熱敷理療、藥物治療、局部封閉注射、體外沖擊波治療、手術(shù)治療等方式緩解。筋膜炎通常由肌肉勞損、外傷、感染、免疫異常、代謝紊亂等原因引起。
1、熱敷理療
急性期48小時后可采用40-45℃熱毛巾每日熱敷患處3-4次，配合紅外線照射或超聲波治療促進局部血液循環(huán)。慢性期患者可選用具有活血化瘀功效的中藥包熱熨，如艾葉、紅花、伸筋草等藥材配伍使用。注意避免燙傷皮膚，糖尿病患者需謹慎控制溫度。
2、藥物治療
非甾體抗炎藥如雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來昔布膠囊可緩解疼痛和炎癥反應(yīng)。肌肉松弛劑如鹽酸乙哌立松片適用于伴隨肌肉痙攣者。嚴重病例可短期使用潑尼松片等糖皮質(zhì)激素。外用藥物可選擇氟比洛芬凝膠貼膏或酮洛芬凝膠涂抹患處。所有藥物均需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。
3、局部封閉注射
對于頑固性疼痛點，醫(yī)生可能采用復(fù)方倍他米松注射液與利多卡因的混合液進行痛點封閉。該操作需在無菌條件下進行，注射后需保持局部清潔干燥24小時。糖尿病患者、凝血功能障礙者需提前告知醫(yī)生評估風(fēng)險。
4、體外沖擊波治療
通過高能聲波促進組織修復(fù)，特別適用于足底筋膜炎等深部病灶。每次治療間隔5-7天，3-5次為一個療程。治療時會有輕微刺痛感，術(shù)后可能出現(xiàn)短暫性紅腫。孕婦、裝有心臟起搏器者禁用此療法。
5、手術(shù)治療
經(jīng)6個月保守治療無效的慢性筋膜炎可考慮筋膜切開松解術(shù)，通過小切口切除病變筋膜組織。術(shù)后需佩戴支具2-3周，配合漸進性康復(fù)訓(xùn)練。開放性手術(shù)存在感染風(fēng)險，關(guān)節(jié)鏡下微創(chuàng)手術(shù)恢復(fù)更快但費用較高。
筋膜炎患者日常應(yīng)避免長時間保持同一姿勢，每1-2小時活動身體。選擇軟硬適中的鞋墊支撐足弓，睡眠時可用枕頭墊高患肢。飲食注意補充維生素D和鈣質(zhì)，適量食用三文魚、乳制品等?；謴?fù)期可進行游泳、瑜伽等低沖擊運動，運動前后做好15分鐘拉伸。寒冷季節(jié)注意患處保暖，洗澡時可用熱水沖淋疼痛部位5-10分鐘。若癥狀持續(xù)加重或出現(xiàn)發(fā)熱等全身癥狀，應(yīng)及時復(fù)診排除感染可能。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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