半月板損傷可通過體格檢查、影像學(xué)檢查等方式診斷。主要有磁共振成像、關(guān)節(jié)鏡檢查、X線檢查、超聲波檢查、麥?zhǔn)显囼灥确椒ā?/p>
磁共振成像是診斷半月板損傷的重要方法,能夠清晰顯示半月板的形態(tài)和損傷程度。該方法無輻射,可多平面成像,對軟組織分辨率高。磁共振成像可發(fā)現(xiàn)半月板撕裂、退變等病變,同時能評估關(guān)節(jié)軟骨和韌帶情況。檢查前需去除身上金屬物品,檢查過程中保持靜止。
關(guān)節(jié)鏡檢查是診斷半月板損傷的金標(biāo)準(zhǔn),可直接觀察半月板損傷情況。該檢查屬于微創(chuàng)手術(shù),通過小切口將關(guān)節(jié)鏡插入關(guān)節(jié)腔內(nèi)。關(guān)節(jié)鏡能準(zhǔn)確判斷損傷類型和范圍,必要時可同期進行半月板修復(fù)或部分切除。檢查需在手術(shù)室進行,存在一定創(chuàng)傷和感染風(fēng)險。
X線檢查雖不能直接顯示半月板損傷,但可排除骨折、骨關(guān)節(jié)炎等骨骼病變。該檢查操作簡便,費用較低,可作為初步篩查手段。X線片可觀察關(guān)節(jié)間隙變化和骨贅形成,間接提示半月板病變可能。檢查時需注意防護,避免不必要的輻射暴露。
超聲波檢查對半月板損傷有一定診斷價值,尤其適合表淺部位的損傷評估。該方法無創(chuàng)、無輻射,可動態(tài)觀察半月板運動情況。高頻超聲能顯示半月板邊緣撕裂和囊腫形成,但對深部損傷顯示有限。檢查結(jié)果受操作者經(jīng)驗影響較大,需結(jié)合其他檢查綜合判斷。
麥?zhǔn)显囼炇浅S玫陌朐掳鍝p傷體格檢查方法,通過特定手法誘發(fā)疼痛和彈響。檢查時患者仰臥,醫(yī)生一手固定膝關(guān)節(jié),另一手握足部做旋轉(zhuǎn)動作。出現(xiàn)疼痛或彈響提示半月板損傷可能,但準(zhǔn)確率受檢查者經(jīng)驗影響。該檢查簡便易行,可作為門診初步篩查手段。
半月板損傷患者應(yīng)注意避免劇烈運動和膝關(guān)節(jié)過度負(fù)重,可進行游泳、騎自行車等低沖擊運動。保持適度體重有助于減輕膝關(guān)節(jié)負(fù)擔(dān),日??蛇M行直腿抬高、靠墻靜蹲等康復(fù)訓(xùn)練。飲食上可增加富含優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素C的食物,如魚類、蛋類、西藍花等,有助于軟骨修復(fù)。如出現(xiàn)膝關(guān)節(jié)持續(xù)疼痛、交鎖等癥狀,應(yīng)及時就醫(yī)復(fù)查。
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