三叉神經(jīng)痛是指在三叉神經(jīng)分布區(qū)域內(nèi)出現(xiàn)陣發(fā)性電擊樣劇烈疼痛,歷時數(shù)秒或數(shù)分鐘,然后自行緩解。疼痛可由于口腔頜面部的任何刺激引發(fā)。其臨床表現(xiàn)如下:
1.劇烈性 通常為針刺樣、電擊樣、刀割樣、電鉆樣、燒灼樣。這種性質(zhì)的疼痛患者常難以忍受,發(fā)作時為了減輕疼痛而做出各種異樣動作。
2.陣發(fā)性、短暫性 疼痛發(fā)作都在白天,晚上睡眠時很少發(fā)生,深睡眠時因疼痛而驚醒的情況也少見。這一點(diǎn)可與舌咽神經(jīng)痛相鑒別。疼痛發(fā)作時間一般在數(shù)秒、數(shù)十秒或l~2min。初發(fā)患者疼痛時間很少超過1min。病程較長的患者,有時疼痛可持續(xù)5~10min,甚至更長。從疼痛發(fā)作停止至下一次發(fā)作之問稱為間歇期。
3.扳機(jī)點(diǎn) 是指在三叉神經(jīng)分布區(qū)域內(nèi)存在某個固定點(diǎn)或區(qū)域特別敏感域,稍微觸及此點(diǎn)即可從這一點(diǎn)或區(qū)域內(nèi)迅速發(fā)作疼痛并呈放射狀,就像槍的扳機(jī),一旦發(fā)動即可發(fā)作疼痛,這一點(diǎn)或區(qū)域即稱為扳機(jī)點(diǎn),通常是位于皮膚或黏膜上。疼痛往往從扳機(jī)點(diǎn)開始,然后可快速發(fā)送至整個神經(jīng)。扳機(jī)點(diǎn)可能是一個,也可能是兩個以上。但部分長期發(fā)作者,由于藥物或封閉治療,其扳機(jī)點(diǎn)往往不明確,有多位學(xué)者報道約50%的患者可無扳機(jī)點(diǎn)存在。
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