常有一些重癥肌無力患者在治療疾病的同時,很關(guān)注重癥肌無力是不是會遺傳給下一代?答案是重癥肌無力沒有傳染性,但它卻是一種可以遺傳的疾病。
研究發(fā)現(xiàn),雖然重癥肌無力是一種自身免疫性疾病,但遺傳因素在重癥肌無力的發(fā)病中起著不可或缺的作用,尤其是自身抗體陰性的先天性肌無力。該病在19世紀(jì)后半葉起即已確定,重癥肌無力少數(shù)可有家族史(家族性遺傳重癥肌無力),并隨后確定為重癥肌無力病例中38%有遺傳因素參與。人類白細(xì)胞抗原(HLA)與自身免疫性疾病密切相關(guān)。重癥肌無力的易感性與某些HLA相關(guān),但不同種族和地區(qū)的遺傳表型各不相同。
組織相容抗原檢測發(fā)現(xiàn),歐美國家、日本和我國的患者分別與HLA-DR2、HLA-B12和DR4相關(guān)。胸腺細(xì)胞功能研究證明,胸腺中肌樣上皮細(xì)胞表面具有AChR,這種受體在特定的遺傳素質(zhì)影響和胚胎期病毒感染下,導(dǎo)致胸腺內(nèi)肌樣上皮細(xì)胞的煙堿型-AChR致敏,產(chǎn)生循環(huán)抗體。經(jīng)過體循環(huán),并在補體激活和參與下,破壞突觸后膜,導(dǎo)致突觸后膜溶解破壞等一系列形態(tài)學(xué)改變,從而發(fā)生肌無力癥狀。
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