鼻息肉手術前需要做好術前檢查、藥物調(diào)整、生活習慣調(diào)整、心理準備和物品準備等事項。鼻息肉是鼻腔或鼻竇黏膜的良性增生,手術前需通過完善準備降低手術風險。
術前需完成血常規(guī)、凝血功能、心電圖等基礎檢查,評估全身狀況。鼻內(nèi)鏡和鼻竇CT可明確息肉范圍及鼻竇受累情況。過敏體質(zhì)者需加做過敏原檢測,高血壓或糖尿病患者需控制指標達標。檢查結(jié)果異??赡苄柩舆t手術。
術前1周需停用阿司匹林等抗凝藥物,避免術中出血。長期使用鼻噴激素者可繼續(xù)維持,但口服激素需遵醫(yī)囑減量。抗生素應在醫(yī)生指導下預防性使用,如頭孢克洛膠囊、阿莫西林克拉維酸鉀片等。中藥活血類藥物需提前停用。
術前3天避免吸煙飲酒,減少黏膜刺激。保持鼻腔清潔,可用生理鹽水沖洗。手術前8小時禁食禁水,全麻患者需嚴格空腹。修剪鼻毛但不建議自行拔除,以免造成微小傷口增加感染概率。
了解手術采用全身麻醉或局部麻醉方式,術后可能出現(xiàn)暫時性鼻塞、頭痛等癥狀。與醫(yī)生充分溝通預期效果,鼻息肉復發(fā)率較高,術后需長期隨訪。簽署手術知情同意書前確認已理解相關風險。
準備寬松開衫衣物方便術后穿脫,攜帶吸管便于飲水。備好冰袋用于術后冷敷減輕疼痛,紙巾應對鼻腔滲血。全麻患者需家屬陪同,攜帶既往病歷和影像資料。住院患者需準備個人洗漱用品及拖鞋。
術后需保持半臥位休息,避免用力擤鼻或打噴嚏。飲食以溫涼流質(zhì)為主,逐步過渡到軟食。遵醫(yī)囑使用布地奈德鼻噴霧劑等藥物控制炎癥,定期復查鼻內(nèi)鏡。注意觀察是否出現(xiàn)發(fā)熱、劇烈頭痛等異常情況,術后1個月內(nèi)避免劇烈運動和重體力勞動,保持環(huán)境濕度減少鼻腔干燥,有助于黏膜修復和預防復發(fā)。
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