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寶寶臉色發(fā)黃怎么回事

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寶寶臉色發(fā)黃可能與生理性黃疸、母乳性黃疸、溶血性疾病、肝膽疾病、遺傳代謝病等因素有關(guān)，需結(jié)合具體癥狀及檢查結(jié)果判斷。若伴隨精神萎靡、拒奶等癥狀，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。

1、生理性黃疸

新生兒出生后2-3天可能出現(xiàn)皮膚黏膜黃染，7-10天自然消退。與膽紅素代謝不完善有關(guān)，通常無需特殊治療，適當(dāng)增加喂養(yǎng)頻次有助于膽紅素排泄。若黃疸持續(xù)超過2周或膽紅素水平過高，需光療干預(yù)。

2、母乳性黃疸

母乳喂養(yǎng)嬰兒可能因母乳中β-葡萄糖醛酸苷酶活性高導(dǎo)致黃疸延遲消退。表現(xiàn)為生后1周黃疸未減或反復(fù)，停喂母乳3天后黃疸明顯減輕可確診。一般不影響生長發(fā)育，可繼續(xù)哺乳或遵醫(yī)囑暫停母乳。

3、溶血性疾病

ABO或Rh血型不合可能引發(fā)溶血性黃疸，表現(xiàn)為24小時(shí)內(nèi)迅速加重的黃疸，伴貧血、肝脾腫大。需檢測血型抗體效價(jià)，嚴(yán)重者需換血治療?？勺襻t(yī)囑使用人血白蛋白注射液、注射用苯巴比妥鈉等藥物輔助治療。

4、肝膽疾病

膽道閉鎖、嬰兒肝炎綜合征等疾病會(huì)導(dǎo)致直接膽紅素升高，大便呈陶土色，小便深黃。需通過超聲、MRCP等檢查確診，膽道閉鎖患兒需在60天內(nèi)行葛西手術(shù)。可配合使用熊去氧膽酸膠囊、注射用復(fù)方甘草酸苷等護(hù)肝藥物。

5、遺傳代謝病

先天性甲狀腺功能減退癥、半乳糖血癥等疾病可導(dǎo)致代謝性黃疸。表現(xiàn)為喂養(yǎng)困難、生長發(fā)育遲緩，需通過新生兒篩查確診。甲狀腺功能減退需終身服用左甲狀腺素鈉片，半乳糖血癥需嚴(yán)格避免乳制品攝入。

家長應(yīng)每日在自然光下觀察寶寶黃疸變化，記錄喂養(yǎng)及大小便情況。母乳喂養(yǎng)者需保證每日8-12次有效吮吸，配方奶喂養(yǎng)按需喂養(yǎng)。避免自行使用茵梔黃等中成藥，日光浴時(shí)注意保護(hù)眼睛及生殖器。若黃疸蔓延至手足心或?qū)殞毘霈F(xiàn)嗜睡、尖聲哭鬧等異常，須立即就醫(yī)排查病理性原因。定期進(jìn)行兒童保健體檢，監(jiān)測生長發(fā)育曲線。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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