卵泡囊腫可通過觀察隨訪、藥物治療、穿刺抽吸、腹腔鏡手術、開腹手術等方式治療。卵泡囊腫可能與內分泌失調、炎癥刺激、卵巢功能異常等因素有關,通常表現(xiàn)為下腹隱痛、月經(jīng)紊亂、異常陰道出血等癥狀。
生理性卵泡囊腫直徑小于5厘米且無癥狀時,通常建議3-6個月經(jīng)周期后復查超聲。期間避免劇烈運動以防囊腫破裂,定期監(jiān)測囊腫大小變化。若囊腫自行消退則無須特殊處理。
對于激素相關囊腫,可遵醫(yī)囑使用屈螺酮炔雌醇片、地屈孕酮片等調節(jié)內分泌。合并感染時需聯(lián)用甲硝唑片、頭孢克肟分散片等抗生素。藥物治療期間需定期復查激素水平及超聲。
適用于直徑5-8厘米的單純性囊腫,在超聲引導下經(jīng)陰道穿刺引流囊液。術后需送病理檢查排除惡性可能,該方法創(chuàng)傷小但存在復發(fā)概率,需配合藥物防止再形成。
對持續(xù)存在超過6個月、直徑超過8厘米或疑似扭轉的囊腫,可行腹腔鏡下囊腫剝除術。該術式能保留卵巢組織,術后恢復快,但需預防術中出血和術后粘連。
當囊腫巨大、與周圍組織粘連嚴重或懷疑惡變時,需行開腹卵巢囊腫切除術。術中快速病理檢查決定手術范圍,術后需長期隨訪監(jiān)測卵巢功能。
卵泡囊腫患者日常應保持規(guī)律作息,避免熬夜及精神緊張;飲食注意低脂高纖維,限制豆制品等植物雌激素攝入;適度運動如瑜伽、散步等促進盆腔血液循環(huán);月經(jīng)期避免盆浴和性生活;每3-6個月復查婦科超聲及激素水平,出現(xiàn)急性腹痛、發(fā)熱等癥狀需立即就醫(yī)。備孕女性應咨詢醫(yī)生評估囊腫對生育的影響,必要時在孕前完成治療。
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