多汗癥的手術(shù)治療方式主要有交感神經(jīng)切斷術(shù)、局部汗腺切除術(shù)等,需根據(jù)病情嚴(yán)重程度和部位選擇術(shù)式。
交感神經(jīng)切斷術(shù)適用于手部、腋下或頭面部多汗癥,通過(guò)切斷胸交感神經(jīng)鏈阻斷異常出汗信號(hào),術(shù)后可能出現(xiàn)代償性多汗。局部汗腺切除術(shù)常用于腋窩多汗,直接切除頂泌汗腺組織,需注意術(shù)后瘢痕形成風(fēng)險(xiǎn)。兩種手術(shù)均需全身麻醉,術(shù)前需評(píng)估心肺功能,術(shù)后需保持傷口清潔干燥。手術(shù)干預(yù)適用于18歲以上、癥狀持續(xù)超過(guò)6個(gè)月且保守治療無(wú)效者。術(shù)后恢復(fù)期通常需要7-14天,期間應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)。
術(shù)后需穿著寬松透氣的棉質(zhì)衣物,每日用生理鹽水清潔傷口,避免辛辣刺激性食物?;謴?fù)期間出現(xiàn)發(fā)熱或傷口滲液應(yīng)及時(shí)復(fù)診。長(zhǎng)期護(hù)理需注意監(jiān)測(cè)代償性出汗情況,保持皮膚清潔并使用無(wú)酒精止汗產(chǎn)品。建議術(shù)后3個(gè)月復(fù)查交感神經(jīng)功能,日??赏ㄟ^(guò)冥想緩解因手術(shù)應(yīng)激導(dǎo)致的焦慮性出汗。若出現(xiàn)嚴(yán)重代償性多汗可考慮進(jìn)行神經(jīng)修復(fù)手術(shù)。
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