高血壓患者服藥后能否停藥需根據(jù)病情控制情況決定,多數(shù)患者需長(zhǎng)期服藥,少數(shù)病情穩(wěn)定者可遵醫(yī)囑逐步減停。
高血壓屬于慢性疾病,多數(shù)患者需要長(zhǎng)期服用降壓藥物維持血壓穩(wěn)定。藥物通過調(diào)節(jié)血管張力、減少血容量等機(jī)制控制血壓,突然停藥可能導(dǎo)致血壓反彈升高,增加心腦血管事件風(fēng)險(xiǎn)。臨床常見需長(zhǎng)期用藥的情況包括合并糖尿病、冠心病、腎功能不全等基礎(chǔ)疾病,或血壓控制不理想、存在靶器官損害的患者。這類患者即使血壓暫時(shí)達(dá)標(biāo)也不建議自行停藥,需定期復(fù)查并根據(jù)醫(yī)生評(píng)估調(diào)整用藥方案。
部分早期高血壓患者經(jīng)嚴(yán)格生活方式干預(yù)后,若血壓長(zhǎng)期穩(wěn)定在理想范圍且無并發(fā)癥,可在醫(yī)生指導(dǎo)下嘗試逐步減量。減藥過程需密切監(jiān)測(cè)血壓變化,通常采用減少單藥劑量或逐步停用聯(lián)合用藥中的一種藥物。成功停藥后仍需保持低鹽飲食、規(guī)律運(yùn)動(dòng)等健康習(xí)慣,并每3-6個(gè)月復(fù)查血壓,一旦發(fā)現(xiàn)血壓回升需及時(shí)恢復(fù)用藥。
高血壓患者日常應(yīng)注意每日定時(shí)測(cè)量血壓并記錄,避免高鹽高脂飲食,限制每日鈉鹽攝入不超過5克,每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)如快走、游泳。保持規(guī)律作息和情緒穩(wěn)定,戒煙限酒,肥胖者需將體重控制在BMI24以下。若出現(xiàn)頭痛、眩暈等不適癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī),切勿自行調(diào)整用藥方案。
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