牙齒發(fā)黃可能由外源性著色、內(nèi)源性著色、牙釉質(zhì)發(fā)育不全、四環(huán)素牙、氟斑牙等原因引起,可通過超聲波潔牙、冷光美白、瓷貼面修復(fù)等方式改善。
長期飲用咖啡、濃茶或吸煙會導(dǎo)致色素沉積在牙面。牙菌斑和牙結(jié)石堆積也會使牙齒顯得暗沉。每日使用巴氏刷牙法清潔,配合含焦磷酸鈉的牙膏如中華抗?jié)n白牙膏,每半年進(jìn)行一次超聲波潔牙可有效去除表面色素。
牙齒受到外傷或根管治療后,牙髓壞死分解產(chǎn)生的血紅蛋白衍生物滲透至牙本質(zhì)小管。這種情況需進(jìn)行內(nèi)漂白治療,使用過氧化脲凝膠配合冷光照射,嚴(yán)重者需考慮全瓷冠修復(fù)。
兒童期維生素D缺乏或高燒可能影響釉質(zhì)基質(zhì)的礦化,導(dǎo)致釉質(zhì)多孔易吸附色素。輕癥可使用含氟化亞錫的舒適達(dá)護(hù)釉健牙膏,中重度缺損需進(jìn)行樹脂滲透治療或瓷貼面修復(fù)。
妊娠期或8歲前服用四環(huán)素類藥物會導(dǎo)致藥物與鈣離子結(jié)合沉積在牙本質(zhì)中。根據(jù)變色程度可選擇Beyond冷光美白、微研磨聯(lián)合家庭漂白,重度變色需采用全瓷貼面遮蓋。
牙齒發(fā)育期攝入過量氟化物會破壞成釉細(xì)胞功能,形成白堊色或褐色斑塊。輕度氟斑牙可用Opalescence美白凝膠,伴有釉質(zhì)缺損者需進(jìn)行滲透樹脂修復(fù)或瓷貼面治療。
日常應(yīng)減少吸煙和深色飲品攝入,選用軟毛牙刷和含氟牙膏,進(jìn)食酸性食物后及時漱口。每年進(jìn)行口腔檢查,發(fā)現(xiàn)牙齒顏色異常變化需及時就診,避免自行使用強效漂白劑造成牙本質(zhì)敏感。孕婦及兒童應(yīng)特別注意藥物使用,牙齒發(fā)育期保證均衡營養(yǎng)攝入。
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