偏頭痛可通過藥物治療、物理干預(yù)、生活方式調(diào)整等方式快速緩解。偏頭痛通常由遺傳因素、激素變化、環(huán)境刺激、飲食誘因、精神壓力等原因引起。
急性發(fā)作期可遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、對(duì)乙酰氨基酚片、佐米曲普坦鼻噴霧劑等藥物。布洛芬緩釋膠囊適用于輕中度疼痛,對(duì)乙酰氨基酚片對(duì)胃腸刺激較小,佐米曲普坦鼻噴霧劑能快速緩解中重度發(fā)作。需注意藥物可能引發(fā)嗜睡、頭暈等不良反應(yīng),心血管疾病患者慎用曲坦類藥物。
發(fā)作時(shí)可用冰袋冷敷額部或頸部10-15分鐘,配合黑暗環(huán)境靜臥。經(jīng)皮電神經(jīng)刺激儀可通過低頻電流阻斷疼痛信號(hào),中醫(yī)推拿可重點(diǎn)按壓太陽穴、風(fēng)池穴等部位。避免強(qiáng)光、噪音刺激,保持環(huán)境溫度適宜。
建立規(guī)律作息,保證每日7-8小時(shí)睡眠。避免奶酪、巧克力、酒精等常見誘發(fā)食物。每日進(jìn)行30分鐘有氧運(yùn)動(dòng)如快走、游泳,但發(fā)作期應(yīng)暫停。練習(xí)深呼吸、正念冥想等減壓技巧,每周3-5次。
女性經(jīng)期相關(guān)性偏頭痛可咨詢醫(yī)生使用雌孕激素調(diào)節(jié)藥物。圍絕經(jīng)期患者可考慮短期補(bǔ)充雌激素,但需監(jiān)測(cè)血栓風(fēng)險(xiǎn)。記錄月經(jīng)周期與頭痛日記,提前2-3天采取預(yù)防措施。
每月發(fā)作超過4次需考慮預(yù)防用藥,如普萘洛爾片、阿米替林片、托吡酯片等。生物反饋治療可通過儀器訓(xùn)練自主神經(jīng)調(diào)控,每月2-3次。補(bǔ)充鎂劑、輔酶Q10等營(yíng)養(yǎng)素可能減少發(fā)作頻率。
偏頭痛患者應(yīng)建立頭痛日記記錄誘因與發(fā)作特征,避免已知的飲食和環(huán)境觸發(fā)因素。日常保持適度運(yùn)動(dòng)與充足睡眠,學(xué)習(xí)壓力管理技巧。急性發(fā)作時(shí)及時(shí)采取藥物干預(yù),頻繁發(fā)作者需就醫(yī)制定長(zhǎng)期預(yù)防方案。注意識(shí)別伴隨嘔吐、視物模糊等預(yù)警癥狀,必要時(shí)進(jìn)行神經(jīng)影像學(xué)檢查排除其他病因。
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