下面兩邊腫了可能由陰囊水腫、附睪炎、精索靜脈曲張、腹股溝疝、睪丸扭轉等原因引起,可通過局部冷敷、抗生素治療、手術復位等方式治療。
陰囊水腫可能與局部淋巴回流受阻、外傷等因素有關,通常表現為陰囊皮膚緊繃、透亮感等癥狀。輕度水腫可通過抬高陰囊緩解,嚴重時需穿刺抽液。避免久坐壓迫,穿著寬松棉質內褲有助于改善癥狀。若合并感染需遵醫(yī)囑使用頭孢克洛干混懸劑、左氧氟沙星片等藥物。
附睪炎多由細菌逆行感染導致,常伴隨陰囊脹痛、發(fā)熱等癥狀。急性期需臥床休息并用陰囊托帶懸吊,遵醫(yī)囑使用阿奇霉素分散片、鹽酸多西環(huán)素片等抗生素。治療期間禁止性生活,避免進食辛辣刺激食物。慢性反復發(fā)作者可能需手術切除病變附睪。
精索靜脈曲張與靜脈瓣功能不全有關,表現為陰囊墜脹、蚯蚓狀團塊等癥狀。輕度可穿專用托帶褲緩解靜脈壓力,中重度需行腹腔鏡精索靜脈高位結扎術。避免長時間站立或劇烈運動,定期復查精液質量。合并不育時可遵醫(yī)囑服用邁之靈片改善循環(huán)。
腹股溝疝因腹壁薄弱導致腸管墜入陰囊,可見可復性腫塊突出。嬰幼兒部分可自愈,成人需使用疝氣帶臨時固定,最終需行無張力疝修補術。避免慢性咳嗽、便秘等腹壓增高行為,術后三個月內禁止重體力勞動。突發(fā)嵌頓時需急診手術防止腸管壞死。
睪丸扭轉屬于泌尿外科急癥,因精索旋轉導致缺血,表現為突發(fā)劇痛、睪丸上提等癥狀。發(fā)病6小時內可通過手法復位,超過24小時需切除壞死組織。任何陰囊突發(fā)腫脹疼痛均需立即就醫(yī),延誤治療可能導致睪丸永久性功能喪失。術后需定期復查睪丸血流超聲。
出現陰囊腫脹應避免自行熱敷或按摩,及時就診明確病因。日常保持會陰部清潔干燥,選擇透氣吸汗的內褲材質。飲食注意補充維生素C增強血管彈性,限制高鹽食物預防水腫加重。劇烈運動時穿戴防護裝備,避免睪丸部位外傷。若腫脹持續(xù)超過3天或伴隨排尿異常、發(fā)熱等癥狀,須立即到泌尿外科進行??茩z查。
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