藥流和人流的選擇需根據(jù)妊娠時間、身體狀況及醫(yī)療條件綜合判斷。妊娠49天內(nèi)且無禁忌癥時可優(yōu)先考慮藥流,妊娠10周內(nèi)或藥流失敗時需選擇人流手術(shù)。
藥流通過米非司酮片聯(lián)合米索前列醇片終止妊娠,適用于早期妊娠且無腎上腺疾病、青光眼等禁忌癥者。其優(yōu)勢在于避免手術(shù)創(chuàng)傷,但存在出血時間長、不完全流產(chǎn)概率較高的情況,需嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥并復(fù)查。人流手術(shù)包括負(fù)壓吸引術(shù)和鉗刮術(shù),適用于妊娠10周內(nèi)或藥流失敗者,手術(shù)時間短且成功率較高,但可能引發(fā)子宮穿孔、感染等并發(fā)癥,術(shù)后需加強抗感染治療。
藥流對子宮損傷較小但成功率約90%,需承擔(dān)二次清宮風(fēng)險;人流即時終止妊娠但屬于侵入性操作,可能影響子宮內(nèi)膜。兩者均需在正規(guī)醫(yī)療機構(gòu)進行,術(shù)前需完善超聲檢查及凝血功能評估,術(shù)后均需觀察出血情況并禁止性生活1個月。
無論選擇藥流或人流,術(shù)后均需注意休息1-2周,避免劇烈運動和重體力勞動,加強營養(yǎng)攝入尤其是富含鐵和蛋白質(zhì)的食物如瘦肉、動物肝臟等,促進身體恢復(fù)。保持會陰清潔,每日用溫水清洗并勤換衛(wèi)生巾,2周后復(fù)查超聲確認(rèn)宮腔情況。出現(xiàn)發(fā)熱、持續(xù)腹痛或出血量超過月經(jīng)量時需立即就醫(yī)。未來6個月內(nèi)應(yīng)采取可靠避孕措施,避免重復(fù)流產(chǎn)對生殖系統(tǒng)造成累積傷害。
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