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分泌性中耳炎怎么手術(shù)

分泌性中耳炎患者經(jīng)保守治療無效或效果不佳時(shí)，可以進(jìn)行鼓膜穿刺抽液、鼓膜切開術(shù)、鼓室置管術(shù)。

1、鼓膜穿刺抽液：成人患者采用局部麻醉，因小兒好動(dòng)，所以采用全身麻醉。在無菌操作下將針尖斜面較短的7號(hào)針頭從鼓膜前下方刺入鼓室，抽吸積液。如有需要可重復(fù)穿刺，但要間隔1～2周。

2、鼓膜切開術(shù)：適合人群包括積液比較黏稠，通過鼓膜穿刺無法吸干凈；難以合作的孩子，局部麻醉下不方便行鼓膜穿刺時(shí)，可實(shí)施鼓膜切開術(shù)。手術(shù)麻醉方法同鼓膜穿刺抽液，手術(shù)中應(yīng)小心勿傷及鼓室內(nèi)壁黏膜，鼓膜切開后將鼓室內(nèi)液體吸除干凈。

3、鼓室置管術(shù)：適合人群包括炎癥反復(fù)發(fā)作或病情遷延不愈者，中耳積液太過黏稠不易排出者，頭部放療后短期內(nèi)咽鼓管功能難以恢復(fù)正常者。這些患者均應(yīng)考慮通過鼓室置管術(shù)改善通氣引流，促使咽鼓管功能恢復(fù)。通氣管留置時(shí)間通常為6～8周。當(dāng)患者咽鼓管功能恢復(fù)后再取出通氣管，部分患者的通氣管可從外耳道內(nèi)自行排出。

應(yīng)該積極治療鼻咽或鼻腔疾病，如腺樣體切除術(shù)、鼻中隔矯正術(shù)、鼻息肉切除術(shù)等。扁桃體過度肥大并且與分泌性中耳炎復(fù)發(fā)有關(guān)的患者，應(yīng)作扁桃體切除術(shù)。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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