宮頸糜爛術(shù)后可通過保持會(huì)陰清潔、避免劇烈運(yùn)動(dòng)、定期復(fù)查、合理飲食、遵醫(yī)囑用藥等方式護(hù)理。宮頸糜爛通常由激素水平變化、慢性炎癥刺激、分娩損傷、病原體感染、宮頸上皮內(nèi)移行等因素引起。
術(shù)后需每日用溫水清洗外陰,避免使用刺激性洗液或沖洗陰道。選擇純棉透氣內(nèi)褲并每日更換,術(shù)后2周內(nèi)禁止盆浴、游泳及性生活,防止逆行感染。若出現(xiàn)分泌物異?;虍愇叮瑧?yīng)及時(shí)就醫(yī)排查感染。
術(shù)后1個(gè)月內(nèi)禁止騎自行車、深蹲、提重物等增加腹壓的活動(dòng),以免創(chuàng)面出血或愈合延遲??蛇M(jìn)行散步等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng),2周內(nèi)避免長(zhǎng)時(shí)間站立或久坐,防止盆腔充血影響恢復(fù)。
術(shù)后1個(gè)月需復(fù)查宮頸創(chuàng)面愈合情況,通過婦科檢查或陰道鏡評(píng)估治療效果。若存在高危型HPV感染,需每6個(gè)月進(jìn)行TCT和HPV聯(lián)合篩查。術(shù)后3-6個(gè)月復(fù)查未愈者可能需要二次干預(yù)。
多攝入富含優(yōu)質(zhì)蛋白的魚肉蛋奶及維生素C的西藍(lán)花、獼猴桃,促進(jìn)組織修復(fù)。避免辛辣刺激食物如辣椒、酒精,減少盆腔充血。貧血患者需增加動(dòng)物肝臟、紅肉等含鐵食物,必要時(shí)補(bǔ)充鐵劑。
術(shù)后可能使用保婦康栓抑制炎癥,或重組人干擾素α2b栓調(diào)節(jié)局部免疫。合并感染時(shí)需用甲硝唑片抗厭氧菌,頭孢克肟分散片抗革蘭陰性菌。禁止自行使用陰道栓劑或沖洗,避免破壞菌群平衡。
術(shù)后2個(gè)月內(nèi)觀察陰道出血情況,若出血量超過月經(jīng)量或持續(xù)發(fā)熱需急診處理?;謴?fù)期保持規(guī)律作息,避免熬夜及情緒波動(dòng)。術(shù)后3個(gè)月可逐步恢復(fù)性生活,但需使用避孕套減少摩擦刺激。長(zhǎng)期隨訪中需關(guān)注HPV轉(zhuǎn)陰情況,必要時(shí)聯(lián)合免疫調(diào)節(jié)治療。
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