皮膚干特別癢可通過保濕護(hù)理、抗組胺藥物、糖皮質(zhì)激素藥膏、光療、中藥調(diào)理等方式治療。皮膚干癢通常由環(huán)境干燥、皮膚屏障受損、過敏反應(yīng)、濕疹、銀屑病等原因引起。
皮膚干燥引起的瘙癢需加強(qiáng)保濕,可選擇含尿素、神經(jīng)酰胺的潤(rùn)膚霜,每日涂抹2-3次。避免使用堿性洗護(hù)產(chǎn)品,洗澡水溫控制在37℃以下,時(shí)間不超過10分鐘。嚴(yán)重時(shí)可使用醫(yī)用凡士林厚涂,幫助修復(fù)皮膚屏障功能。
氯雷他定片、西替利嗪片等抗組胺藥適用于過敏或特應(yīng)性皮炎導(dǎo)致的瘙癢。這類藥物通過阻斷組胺受體緩解癥狀,但可能引起嗜睡副作用。用藥期間需避免駕駛或高空作業(yè),孕婦及肝腎功能不全者慎用。
丁酸氫化可的松乳膏、糠酸莫米松乳膏等中弱效激素藥膏可治療濕疹、皮炎等炎癥性瘙癢。連續(xù)使用不宜超過2周,面部及皮膚薄嫩部位選擇更低濃度制劑。長(zhǎng)期使用可能導(dǎo)致皮膚萎縮,需嚴(yán)格遵醫(yī)囑。
窄譜中波紫外線療法對(duì)銀屑病、頑固性濕疹引起的瘙癢有效。通過抑制皮膚免疫反應(yīng)改善癥狀,通常需要10-20次治療。治療期間需佩戴護(hù)目鏡,可能出現(xiàn)暫時(shí)性皮膚發(fā)紅,光敏感者禁用。
血虛風(fēng)燥型瘙癢可用當(dāng)歸飲子加減,濕熱型可用龍膽瀉肝湯。外洗可選苦參、地膚子、白鮮皮等煎水濕敷。中藥需辨證施治,避免自行用藥。配合針灸取穴曲池、血海等可增強(qiáng)止癢效果。
日常需穿著純棉透氣衣物,室內(nèi)濕度保持在40%-60%。避免過度抓撓,可冷敷緩解急性瘙癢。飲食宜清淡,限制辛辣刺激食物。若伴隨皮膚潰爛、發(fā)熱或瘙癢持續(xù)2周不緩解,應(yīng)及時(shí)就診排查糖尿病、肝膽疾病等系統(tǒng)性疾病。冬季可使用加濕器,夏季出汗后及時(shí)清潔,全年做好防曬保護(hù)。
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