熱性驚厥可能由遺傳因素、體溫快速升高、病毒感染、細(xì)菌感染、中樞神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育不完善等原因引起。熱性驚厥多見于6個(gè)月至5歲兒童，表現(xiàn)為突發(fā)全身性或局部性抽搐，通常持續(xù)1-3分鐘，多與發(fā)熱同時(shí)發(fā)生。

1、遺傳因素

家族中有熱性驚厥病史的兒童發(fā)病概率較高，可能與基因調(diào)控的神經(jīng)元興奮性改變有關(guān)。這類患兒通常無須特殊治療，家長需保持冷靜，將患兒側(cè)臥防止誤吸，記錄發(fā)作時(shí)間和表現(xiàn)。若發(fā)作頻繁或持續(xù)時(shí)間超過5分鐘，需及時(shí)就醫(yī)排除癲癇等疾病。

2、體溫快速升高

發(fā)熱初期體溫驟升超過38.5℃易誘發(fā)驚厥，因兒童體溫調(diào)節(jié)中樞發(fā)育不完善。家長發(fā)現(xiàn)發(fā)熱時(shí)應(yīng)及時(shí)采用物理降溫，如溫水擦浴、退熱貼等，避免包裹過厚衣物?？勺襻t(yī)囑使用布洛芬混懸液或?qū)σ阴０被涌诜芤旱韧藷崴帲故褂?a href="http://m.international-tax-support.com/k/yvurr6whkrqzldi.html" target="_blank">阿司匹林以防瑞氏綜合征。

3、病毒感染

幼兒急疹、流感等病毒感染是常見誘因，病毒毒素可能直接影響神經(jīng)系統(tǒng)?；純撼０橛?a href="http://m.international-tax-support.com/k/a2lh1gqukmqmb8g.html" target="_blank">皮疹、咳嗽等癥狀，需進(jìn)行血常規(guī)檢查鑒別。治療以抗病毒為主，如磷酸奧司他韋顆粒，同時(shí)配合補(bǔ)液維持水電解質(zhì)平衡。家長需密切監(jiān)測體溫變化，防止反復(fù)高熱引發(fā)驚厥。

4、細(xì)菌感染

中耳炎、泌尿道感染等細(xì)菌性疾病可能導(dǎo)致持續(xù)高熱。此類患兒需進(jìn)行尿常規(guī)、耳鏡檢查等，確診后使用阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑或頭孢克洛顆粒等抗生素。若驚厥發(fā)作時(shí)伴隨頸強(qiáng)直、嘔吐等腦膜刺激征，需緊急排除化膿性腦膜炎可能。

5、中樞神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育不完善

嬰幼兒大腦抑制功能尚未成熟，發(fā)熱時(shí)異常放電易擴(kuò)散至全腦。隨著年齡增長，多數(shù)兒童5歲后不再發(fā)作。發(fā)作時(shí)可臨時(shí)使用地西泮注射液直腸給藥終止抽搐，但須嚴(yán)格遵醫(yī)囑控制劑量。日常應(yīng)避免過度疲勞、接種疫苗后加強(qiáng)體溫監(jiān)測。

熱性驚厥患兒日常應(yīng)保證充足睡眠，避免長時(shí)間處于悶熱環(huán)境。發(fā)熱期間建議少量多次飲用溫水，選擇易消化的米粥、面條等食物。家長需學(xué)會(huì)驚厥發(fā)作時(shí)的應(yīng)急處理，定期隨訪腦電圖檢查。若一年內(nèi)發(fā)作超過3次或出現(xiàn)不典型癥狀如單側(cè)抽搐、發(fā)作后肢體無力等，需神經(jīng)科進(jìn)一步評估。疫苗接種后48小時(shí)內(nèi)需特別關(guān)注體溫變化，但不應(yīng)因擔(dān)心驚厥而拒絕接種必要疫苗。