手臂上部肌肉疼可能與肌肉勞損、肌腱炎、頸椎病、肩周炎、神經(jīng)壓迫等因素有關(guān)。建議及時(shí)就醫(yī)檢查,明確病因后遵醫(yī)囑治療。
長(zhǎng)時(shí)間重復(fù)性動(dòng)作或過(guò)度用力可能導(dǎo)致肱二頭肌、三角肌等肌群勞損。表現(xiàn)為局部酸痛、活動(dòng)受限,觸摸時(shí)可能有硬結(jié)。可通過(guò)熱敷緩解癥狀,建議減少手臂負(fù)重活動(dòng),適當(dāng)拉伸放松肌肉。若疼痛持續(xù)超過(guò)3天,需排除其他病變。
肩袖肌腱或肱二頭肌長(zhǎng)頭肌腱發(fā)生炎癥時(shí),會(huì)引發(fā)上臂前側(cè)或外側(cè)放射痛。常見(jiàn)于頻繁舉重物或投擲動(dòng)作人群,疼痛在夜間可能加重。急性期可用冰敷減輕腫脹,慢性期建議超聲波治療。醫(yī)生可能開(kāi)具雙氯芬酸鈉凝膠等外用抗炎藥物。
頸5-6神經(jīng)根受壓時(shí),疼痛可放射至肩臂區(qū)域,常伴有頸部僵硬、手指麻木。椎間盤(pán)突出或骨質(zhì)增生是常見(jiàn)誘因。需通過(guò)頸椎MRI確診,治療包括頸椎牽引、甲鈷胺片營(yíng)養(yǎng)神經(jīng),嚴(yán)重者需考慮椎間孔鏡手術(shù)。
肩關(guān)節(jié)囊粘連會(huì)導(dǎo)致上臂外展、上舉時(shí)疼痛明顯,夜間痛感顯著。50歲左右人群高發(fā),可能與糖尿病等基礎(chǔ)疾病相關(guān)。早期可通過(guò)爬墻訓(xùn)練改善活動(dòng)度,醫(yī)生可能建議使用塞來(lái)昔布膠囊控制炎癥,配合關(guān)節(jié)腔注射治療。
胸廓出口綜合征或臂叢神經(jīng)損傷可引起沿神經(jīng)走向的放射性疼痛,可能伴隨肌力下降。需進(jìn)行神經(jīng)電生理檢查,輕度壓迫可嘗試維生素B1片配合康復(fù)訓(xùn)練,嚴(yán)重者需手術(shù)解除神經(jīng)卡壓。長(zhǎng)期使用鍵盤(pán)鼠標(biāo)者應(yīng)注意調(diào)整工作姿勢(shì)。
日常應(yīng)注意避免單側(cè)手臂長(zhǎng)期負(fù)重,工作間隙做5-10分鐘肩頸拉伸。睡眠時(shí)避免壓迫患側(cè),枕頭高度以下巴微收為宜??蛇m量補(bǔ)充鎂元素幫助肌肉放松,如進(jìn)食堅(jiān)果、深綠色蔬菜。若疼痛伴隨紅腫熱痛或持續(xù)加重,應(yīng)立即就醫(yī)排除骨折、感染等急癥。康復(fù)期間可嘗試游泳等低沖擊運(yùn)動(dòng)維持關(guān)節(jié)活動(dòng)度。
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