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醋酸鈣和碳酸鈣的區(qū)別是什么

醋酸鈣和碳酸鈣的區(qū)別主要體現(xiàn)在化學成分、吸收機制及適用人群三個方面。

1、化學成分

醋酸鈣的化學式為CaCH3COO2,屬于有機鈣鹽;碳酸鈣的化學式為CaCO3,屬于無機鈣鹽。前者在溶解過程中需要胃酸參與較少,后者需依賴胃酸分解為鈣離子和二氧化碳后才能吸收。

2、吸收機制

醋酸鈣在腸道通過主動運輸吸收,吸收率相對較高且不受胃酸分泌影響;碳酸鈣的吸收依賴被動擴散,需充足胃酸環(huán)境,胃酸分泌不足者可能影響吸收效果。

3、適用人群

醋酸鈣適合胃酸缺乏、消化不良腎功能不全患者,其代謝產(chǎn)物乙酸可通過腎臟排泄;碳酸鈣更適合胃酸分泌正常人群,但可能引起噯氣、腹脹等消化道反應(yīng)。

4、磷結(jié)合能力

醋酸鈣作為磷結(jié)合劑使用時,每克可結(jié)合磷2.7mmol,效果強于碳酸鈣的1.8mmol,更適合高磷血癥患者,但需警惕血鈣升高風險。

5、性價比

碳酸鈣原料來源廣泛,生產(chǎn)成本較低,是多數(shù)鈣補充劑的基礎(chǔ)成分;醋酸鈣因合成工藝復雜,價格通常為碳酸鈣制劑的3-5倍,但用藥劑量可減少30%。

選擇鈣劑時需結(jié)合個體胃腸功能、血磷水平及經(jīng)濟條件。胃酸分泌正常者優(yōu)先考慮碳酸鈣,腎功能不全或需控磷患者更適合醋酸鈣。長期補鈣者應(yīng)定期監(jiān)測血鈣、尿鈣及腎功能,避免同時大量攝入草酸含量高的食物如菠菜,建議分次隨餐服用以提高吸收率。

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