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急性腰肌勞損怎么辦

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急性腰肌勞損可通過臥床休息、冷敷熱敷交替、藥物治療、物理治療、功能鍛煉等方式緩解。急性腰肌勞損通常由肌肉拉傷、姿勢(shì)不良、腰椎退變、外力撞擊、受寒等因素引起。

1、臥床休息

發(fā)病初期需嚴(yán)格臥床1-3天，選擇硬板床或中等硬度床墊，避免腰部懸空。仰臥時(shí)可在膝關(guān)節(jié)下方墊軟枕，側(cè)臥時(shí)雙腿間夾薄枕保持脊柱中立位。禁止久坐、彎腰提重物等動(dòng)作，減少腰椎間盤壓力。若疼痛緩解后可逐步恢復(fù)日?；顒?dòng)，但需避免劇烈運(yùn)動(dòng)。

2、冷敷熱敷交替

急性期48小時(shí)內(nèi)每2-3小時(shí)冰敷15-20分鐘，使用冰袋需用毛巾包裹防凍傷。48小時(shí)后改為熱敷，可用40-45℃熱水袋或電熱毯，每日3-4次促進(jìn)血液循環(huán)。冷熱交替能減輕炎癥滲出，緩解肌肉痙攣。注意皮膚感覺異常者需調(diào)整溫度，糖尿病患者慎用熱敷。

3、藥物治療

可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、洛索洛芬鈉貼劑、鹽酸乙哌立松片等藥物。非甾體抗炎藥能抑制前列腺素合成緩解疼痛，肌松劑可改善肌肉緊張狀態(tài)。外用膏藥如氟比洛芬凝膠貼膏可直接作用于疼痛部位。需注意胃腸道不適者應(yīng)飯后服藥，避免長(zhǎng)期使用同種藥物。

4、物理治療

超短波治療通過高頻電磁場(chǎng)產(chǎn)生熱效應(yīng)，每日1次連續(xù)5-7天。中頻電刺激能阻斷痛覺傳導(dǎo)，每次20分鐘。超聲波治療可促進(jìn)組織修復(fù)，強(qiáng)度0.8-1.2W/cm2為宜。牽引治療適用于伴隨腰椎小關(guān)節(jié)紊亂者，重量控制在體重的1/3-1/2。治療前需排除嚴(yán)重骨質(zhì)疏松等禁忌證。

5、功能鍛煉

疼痛緩解2周后開始腰背肌訓(xùn)練，仰臥位屈膝抬臀保持5秒，每日3組每組10次。俯臥位用肘支撐抬起上身，強(qiáng)化豎脊肌。游泳特別是蛙泳可增強(qiáng)核心肌群力量。所有動(dòng)作需緩慢進(jìn)行，出現(xiàn)疼痛立即停止。建議在康復(fù)師指導(dǎo)下制定個(gè)性化方案，避免代償性動(dòng)作。

恢復(fù)期應(yīng)保持正確坐姿，使用符合人體工學(xué)的靠墊，每1小時(shí)起身活動(dòng)。注意腰部保暖避免空調(diào)直吹，睡眠時(shí)穿戴護(hù)腰帶防止夜間姿勢(shì)不良。飲食補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉、雞蛋促進(jìn)肌肉修復(fù)，適量攝入維生素D增強(qiáng)骨骼強(qiáng)度。若3周未緩解或出現(xiàn)下肢放射痛需排查腰椎間盤突出等病變，避免盲目推拿按摩。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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