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膝蓋內(nèi)側(cè)面疼是怎么回事

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膝蓋內(nèi)側(cè)面疼可能由半月板損傷、骨關(guān)節(jié)炎、內(nèi)側(cè)副韌帶損傷、滑膜炎、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎等原因引起,可通過休息制動(dòng)、藥物治療、物理治療、關(guān)節(jié)腔注射、手術(shù)修復(fù)等方式治療。

1、半月板損傷

膝關(guān)節(jié)扭轉(zhuǎn)或受壓可能導(dǎo)致半月板撕裂,表現(xiàn)為內(nèi)側(cè)間隙壓痛、關(guān)節(jié)交鎖。急性期需冰敷并佩戴支具,醫(yī)生可能建議口服塞來昔布膠囊緩解疼痛,配合硫酸氨基葡萄糖膠囊營(yíng)養(yǎng)軟骨。若存在桶柄樣撕裂,需關(guān)節(jié)鏡下半月板縫合術(shù)。

2、骨關(guān)節(jié)炎

中老年人群軟骨退變易引發(fā)內(nèi)側(cè)脛股關(guān)節(jié)面磨損,晨起僵硬感明顯,X線顯示關(guān)節(jié)間隙變窄。治療需減輕體重減少負(fù)荷,疼痛發(fā)作時(shí)使用雙氯芬酸鈉緩釋片,關(guān)節(jié)腔注射玻璃酸鈉可改善潤(rùn)滑。嚴(yán)重畸形者需脛骨高位截骨術(shù)矯正力線。

3、內(nèi)側(cè)副韌帶損傷

運(yùn)動(dòng)中外翻暴力易致韌帶部分或完全斷裂,表現(xiàn)為內(nèi)側(cè)局部腫脹、側(cè)方應(yīng)力試驗(yàn)陽性。輕度損傷用彈性繃帶固定3周,配合洛索洛芬鈉片消炎鎮(zhèn)痛。完全斷裂需手術(shù)行韌帶重建,術(shù)后早期進(jìn)行等長(zhǎng)收縮訓(xùn)練。

4、滑膜炎

風(fēng)濕免疫疾病或反復(fù)摩擦可刺激滑膜增生,關(guān)節(jié)腔內(nèi)積液導(dǎo)致膨隆感。急性期限制活動(dòng),醫(yī)生可能開具依托考昔片控制炎癥,超聲引導(dǎo)下抽吸積液并注射復(fù)方倍他米松注射液。慢性滑膜肥厚需關(guān)節(jié)鏡下滑膜切除術(shù)。

5、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎

嘌呤代謝異常致尿酸鹽沉積在關(guān)節(jié),夜間突發(fā)劇痛伴皮膚發(fā)亮。發(fā)作期服用秋水仙堿片抑制粒細(xì)胞浸潤(rùn),配合碳酸氫鈉片堿化尿液。日常需嚴(yán)格低嘌呤飲食,避免動(dòng)物內(nèi)臟等高嘌呤食物攝入。

建議避免長(zhǎng)時(shí)間爬樓梯或深蹲動(dòng)作,運(yùn)動(dòng)時(shí)佩戴護(hù)膝增強(qiáng)穩(wěn)定性。超重人群應(yīng)通過游泳等低沖擊運(yùn)動(dòng)減重,寒冷季節(jié)注意膝關(guān)節(jié)保暖。若疼痛持續(xù)超過2周或出現(xiàn)關(guān)節(jié)變形、發(fā)熱等癥狀,需及時(shí)進(jìn)行磁共振檢查明確病因。日??蛇M(jìn)行直腿抬高鍛煉股四頭肌肌力,但急性期應(yīng)禁止任何負(fù)重訓(xùn)練。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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