腰椎間盤膨出怎么治

腰椎間盤膨出可通過臥床休息、物理治療、藥物治療、中醫(yī)調理、手術治療等方式改善。腰椎間盤膨出通常與椎間盤退變、長期勞損、外傷等因素有關。
急性期需嚴格臥床2-3周,選擇硬板床并保持腰椎自然曲度。避免久坐久站及彎腰動作,減輕椎間盤壓力。日??墒褂醚鼑蔚灰碎L期佩戴,防止肌肉萎縮。
超短波療法可促進局部血液循環(huán),減輕神經根水腫。牽引治療能增大椎間隙,降低椎間盤內壓。紅外線照射有助于緩解肌肉痙攣,每次治療20-30分鐘。
遵醫(yī)囑使用塞來昔布膠囊緩解炎癥反應,甲鈷胺片營養(yǎng)受損神經根,鹽酸乙哌立松片松弛肌肉痙攣。疼痛劇烈時可短期使用氨酚曲馬多片,但須警惕藥物依賴性。
針灸取腎俞、大腸俞等穴位改善氣血運行,推拿采用滾法、按法等松解軟組織粘連。中藥熏蒸通過皮膚吸收藥物成分,常用方劑包含獨活、桑寄生等祛風濕藥材。
經皮椎間孔鏡髓核摘除術適用于單側神經根壓迫病例,創(chuàng)口僅7毫米。椎間盤切除術適合合并椎管狹窄患者,術后需佩戴支具3個月。所有術式均需嚴格評估手術指征。
日常應避免搬運重物及劇烈扭轉動作,睡眠時在膝關節(jié)下方墊軟枕保持腰椎中立位。規(guī)律進行游泳、小燕飛等低強度腰背肌鍛煉,水溫需維持在28℃以上防止受涼。飲食注意補充鈣質及維生素D,體重超標者需控制每日熱量攝入。若出現(xiàn)下肢麻木加重或大小便功能障礙,須立即就醫(yī)排查馬尾綜合征。
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