11歲孩子發(fā)高燒可通過物理降溫、補(bǔ)充水分、使用退熱藥物、觀察伴隨癥狀、及時(shí)就醫(yī)等方式處理。高燒通常由感染性因素、免疫反應(yīng)、環(huán)境因素、脫水、中暑等原因引起。
使用溫水擦拭孩子的額頭、腋下、腹股溝等大血管分布區(qū)域,幫助散熱。避免使用酒精或冰水,以免引起寒戰(zhàn)或皮膚刺激。保持室溫適宜,減少衣物覆蓋,促進(jìn)熱量散發(fā)。物理降溫適用于體溫未超過38.5攝氏度的輕度發(fā)熱,可重復(fù)進(jìn)行直至體溫下降。
高燒會導(dǎo)致體內(nèi)水分流失加快,需鼓勵(lì)孩子少量多次飲用溫開水、淡鹽水或口服補(bǔ)液鹽溶液。避免飲用含糖飲料或冷飲,以免刺激胃腸。觀察排尿情況,確保尿液顏色清亮。脫水可能加重發(fā)熱癥狀,及時(shí)補(bǔ)液有助于維持電解質(zhì)平衡。
體溫超過38.5攝氏度時(shí)可遵醫(yī)囑使用對乙酰氨基酚口服混懸液、布洛芬混懸液或小兒退熱栓。給藥前需嚴(yán)格核對劑量,避免與其他含相同成分藥物聯(lián)用。兩次用藥間隔不少于4-6小時(shí),24小時(shí)內(nèi)不超過4次。用藥后30分鐘監(jiān)測體溫變化,若持續(xù)高熱需就醫(yī)。
注意是否出現(xiàn)皮疹、嘔吐、腹瀉、嗜睡、抽搐等異常表現(xiàn)。記錄發(fā)熱持續(xù)時(shí)間、熱型及用藥效果。咽喉紅腫可能提示扁桃體炎,耳部疼痛需排查中耳炎。出現(xiàn)頸部僵硬、意識模糊等腦膜刺激征時(shí)須立即急診。
發(fā)熱超過72小時(shí)不退、體溫反復(fù)超過40攝氏度、伴有呼吸困難或皮膚瘀斑時(shí)需就診。血常規(guī)和C反應(yīng)蛋白檢測可鑒別細(xì)菌或病毒感染。肺炎鏈球菌、流感病毒等病原體感染需針對性治療。持續(xù)高熱可能引發(fā)熱性驚厥,家長應(yīng)保持鎮(zhèn)定并側(cè)臥患兒防止窒息。
發(fā)熱期間建議給予易消化的流質(zhì)或半流質(zhì)飲食,如米粥、面條、蒸蛋等,避免油膩及辛辣食物。保持每日8-10小時(shí)睡眠,暫停劇烈運(yùn)動(dòng)。退熱后仍有3-5天虛弱期,需逐步恢復(fù)活動(dòng)量。定期開窗通風(fēng),維持室內(nèi)濕度50%-60%。接觸患兒后及時(shí)洗手,避免交叉感染。體溫正常48小時(shí)后可復(fù)課,但需注意防寒保暖。若發(fā)熱伴隨咳嗽超過1周或出現(xiàn)胸痛,需復(fù)查排除肺炎可能。
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