近視眼可通過佩戴框架眼鏡、角膜接觸鏡、角膜塑形鏡、屈光手術(shù)、藥物干預(yù)等方法矯正。近視通常由遺傳因素、用眼習(xí)慣不良、眼軸過長、角膜曲率異常、晶狀體調(diào)節(jié)功能紊亂等原因引起。
框架眼鏡是最常見的近視矯正方式,通過凹透鏡片使光線聚焦在視網(wǎng)膜上。適合輕度至中度近視患者,具有驗(yàn)配簡單、佩戴安全的特點(diǎn)。需注意鏡片度數(shù)需與驗(yàn)光結(jié)果匹配,鏡架需定期調(diào)整避免壓迫鼻梁。建議每6-12個(gè)月復(fù)查視力,及時(shí)更換鏡片。
包括軟性隱形眼鏡和硬性透氧性隱形眼鏡,直接貼附于角膜表面矯正屈光不正。軟鏡適合日常佩戴,硬鏡透氧性更好但適應(yīng)期較長。需嚴(yán)格遵循每日佩戴時(shí)長限制,注意清潔護(hù)理避免感染。角膜炎、干眼癥患者慎用。
夜間佩戴的特殊硬性接觸鏡,通過暫時(shí)改變角膜形態(tài)實(shí)現(xiàn)白天裸眼視力清晰。適用于近視度數(shù)增長較快的青少年,需在專業(yè)機(jī)構(gòu)驗(yàn)配并定期復(fù)查角膜狀態(tài)。可能出現(xiàn)角膜上皮損傷、眩光等不良反應(yīng)。
包括全飛秒激光手術(shù)、半飛秒激光手術(shù)、晶體植入術(shù)等,通過改變角膜屈光度或植入人工晶體矯正視力。要求年齡超過18歲且近視度數(shù)穩(wěn)定2年以上。術(shù)后可能出現(xiàn)干眼、眩光、夜間視力下降等并發(fā)癥。
低濃度阿托品滴眼液可延緩兒童近視進(jìn)展,需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。常見副作用包括瞳孔散大、調(diào)節(jié)麻痹等。聯(lián)合戶外活動每天2小時(shí)以上效果更佳。其他如哌侖西平等藥物尚在臨床試驗(yàn)階段。
近視矯正后需保持良好用眼習(xí)慣,每用眼20分鐘遠(yuǎn)眺6米外20秒,保證每天2小時(shí)以上戶外活動。飲食注意補(bǔ)充維生素A、葉黃素等營養(yǎng)素,避免高糖飲食。定期進(jìn)行視力檢查,青少年建議每3-6個(gè)月復(fù)查眼軸長度。出現(xiàn)視物模糊、眼脹頭痛等癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī),避免自行調(diào)整矯正方案。高度近視患者需每年檢查眼底,預(yù)防視網(wǎng)膜脫離等并發(fā)癥。
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