腦室引流術(shù)通常不屬于大手術(shù),但屬于神經(jīng)外科的侵入性操作,需根據(jù)患者病情評估手術(shù)風(fēng)險。
腦室引流術(shù)是通過在顱骨鉆孔放置引流管,將腦脊液引出以降低顱內(nèi)壓的常見手術(shù)。手術(shù)時間一般在1-2小時,多數(shù)采用局部麻醉配合鎮(zhèn)靜,創(chuàng)傷較小且術(shù)后恢復(fù)較快。對于腦積水、腦出血等急癥患者,該手術(shù)能快速緩解癥狀,術(shù)后3-5天可拔管。但若患者存在凝血功能障礙、嚴(yán)重感染或腦室系統(tǒng)結(jié)構(gòu)異常,可能增加術(shù)中出血或?qū)Ч芏氯L(fēng)險。術(shù)后需密切監(jiān)測引流量和性狀,警惕顱內(nèi)感染或過度引流導(dǎo)致的低顱壓。
術(shù)后應(yīng)保持頭部引流管固定通暢,避免牽拉或扭曲;每日記錄引流量和顏色變化,出現(xiàn)渾濁或血性液體需及時告知醫(yī)生;臥床期間定時翻身預(yù)防壓瘡,飲食以低鹽高蛋白為主;出院后2周內(nèi)避免劇烈運動,定期復(fù)查頭顱CT評估腦室情況。若出現(xiàn)頭痛加重、發(fā)熱或意識改變等癥狀需立即返院檢查。
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